fa گزارش یک مورد آدنوم اکتوپیک پارایتروئید با تظاهر اولیه هماچوری جراحی Surgery گزارش مورد Case Report زمینه و هدف: یافتن غدد پاراتیروئید اکتوپیک از چالش‎های حیطه جراحی غدد درون ریز است و در مورد روش‎های مناسب تعیین محل غدد پاراتیروئید اکتوپیک و اندیکاسیون‎های استفاده از آنها اختلاف نظر وجود دارد. از طرفی عدم موفقیت در طی عمل جراحی اول موجب تحمیل درد، اسکار اضافی و هزینه‎های ناشی از اعمال جراحی بعدی به بیمار می‎شود. مورد: بیمار خانم 39 ساله‎ای که با شکایت از هماچوی بستری گردیده بود و به دلیل هیپرکلسمی در آزمایش‎های اولیه، مورد بررسی کامل تری قرار گرفت و با استفاده از سونوگرافی و اسکن سستامیبی پاراتیروئید با تکنیسیوم 99 محل غده اکتوپیک پاراتیروئید در مدیاستن قدامی تشخیص داده شد و طی یک مرحله با عمل جراحی درمان گردید. نتیجه گیری: توجه دقیق به علایم همراه بیمار و در نظرگرفتن تمامی تشخیص‎های افتراقی و استفاده از روش‎های تشخیصی مناسب می‎تواند به تشخیص سندرم‎های نادر کمک نماید. Background: Localization of ectopic parathyroid glands is one of the most sophisticated challenges in endocrine surgery and there is considerable controversy regarding the suitable approach to localize ectopic parathyroid glands and indications for using different modalities. The failure of the first operation leads to pain, scar, and financial burden of the following operation. Case: The patient was a 39-year-old woman hospitalized with hematuria as the main complaint and noticing the presentation of hypercalcemia in the initial tests underwent more thorough examination. Ultrasonography and 99mTc sestamibi scan helped us to localize the ectopic parathyroid gland in an anterior mediastinum and treat the patient in a one stage operation. Conclusion: Paying careful attention to the symptoms and signs, considering all differential diagnoses, and using appropriate diagnostic methods can be helpful in the diagnosis of rare syndromes. غدد پاراتیروئید، هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه، تکنسیوم Tc99m سستامیبی Parathyroid glands, Primary hyperparathyroidism, Technetium Tc 99m sestamibi 117 123 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1031-1&slc_lang=fa&sid=1 Shahin Fateh شاهین فاتح fateh4490@yahoo.com 4600319475328460015397 4600319475328460015397 No Arak university of medical scienses دانشگاه علوم پزشکی اراک Ali Ahmadabadi علی احمدآبادی a_ahmaddy@yahoo.com 4600319475328460015398 4600319475328460015398 Yes Arak university of medical scienses دانشگاه علوم پزشکی اراک Naser Keikhali ناصر کیخالی 4600319475328460015399 4600319475328460015399 No Arak university of medical scienses دانشگاه علوم پزشکی اراک Hamid Reza H.Seddigh حمیدرضا ح. صدیق 4600319475328460015400 4600319475328460015400 No Kian nuclear medicine imaging centre مرکز پزشکی هسته ای کیان Majid Esfandiari مجید اسفندیاری 4600319475328460015401 4600319475328460015401 No Arak university of medical scienses دانشگاه علوم پزشکی اراک