Journal of Arak University of Medical Sciences

other مقایسه اثر رژیم های ترکیبی گیاه آویشن با رژیم های معمولی در رشه کنی هلیکوباکترپیلوری در بیماران مبتلا به زخم معده Comparison of Thyme Combination Regimen With Routine Regimen for Eradication of Helicobacter Pylori (HP) in Peptic Ulcer Patients علوم پایه Basic Sciences پژوهشي اصیل Original Atricle <div style="text-align: justify;">مقدمه: در مطالعات مختلف رژیم های چند دارویی در ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری مورد بررسی قرار گرفته است. داروی گیاهی آویشن خواص درمانی ضدعفونی کننده و هم چنین اثر ضداسپاسم مجاری گوارشی دارد. در این مطالعه تاثیر افزایش این دارو به رژیم های چهار دارویی رایج در درمان هلیکوباکترپیلوری مورد ارزیابی قرار گرفت. روش کار: در این مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده انجام گرفت، تعداد 90 بیمار مراجعه کننده با علائم گوارشی تحت آندوسکوپی قرار گرفته و پس از مسجل شدن وجود ضایعه و وجود هلیکوباکترپیلوری وارد مطالعه شدند. این بیماران به طور تصادفی در سه گروه تقشسم شدند. رژیم های درمانی شامل گروه A: امپرازول، بیسموت، مترونیدازول، تتراسیکلین. گروه B: امپرازول، بیسموت، مترونیدازول، تتراسیکلین، آویشن.  و گروه C: امپرازول، بیسموت، تتراسیکلین، آویشن بود. مدت درمان 2 هفته بود و پس از درمان به مدت 2 هفته تحت درمان رانیتیدین و سپس 2 هفته بدون درمان قرار داشتند. پس از اتمام این مدت، آندسکوپی مجدد و آزمایش برای هلیکوباکترپیلوری انجام گرفت. نتایج: میزان بهبودی علائم بالینی در بیماران گروه B و C 96/6% گزارش شد که اندکی بیش از گروه A  بود. در آندوسکوپی پس از درمان، بهبودی کامل در گروه C  70% بود که از دو گروه دیگر به طور معنی داری بیش تر بود.(P=0/04) ، از لحاظ وجود اریتم معده و دئودنوم در آندوسکوپی پس از درمان، با وجودی که در گروه B بیش ترین فراوانی این ضایعه (36/6%) مشاهده شده است ولی اختلاف معنی داری بین سه گروه در این خصوص وجود نداشت. پاسخ کامل به درمان در گروه C، 46/7% بود که به طور معنی داری از دو گروه دیگر بیش تر بود .(p=0/03) نتیجه گیری: در مجموع نتایج نشان داد رژیم C که داروی آویشن جایگزین مترونیدازول شده بود بیش ترین اثر را در ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری نسبت به دو رژیم دیگر داشت. در نتیجه پیشنهاد می گردد این دارو به همراه رژیم های درمانی چهار دارویی جهت اثر بخشی بیش تر به بیماران تجویز گردد.  </div> Introduction: Hp  is  the  most  common  human  infection  which  can  result  in  gastritis, peptic  ulcer  and  gastric adenocarcinoma  and  lymphoma.  Several  combinations  of  drugs  have  been  tested  in  HP  eradication.  Thyme  is  a  herbal  drug  that  has  antiseptic  and  GI  anti  spasmodic  characteristics. In  this  study  we  tested  Thyme  combination  regimen  in  comparison  with routine  regimes.  Materials  and  Methods: This  is  a  randomized  clinical  trial  study.  90  patients  with  GI  symptoms, confirmed  peptic  ulcer  and  HP  infections, were  divided  into  three  groups, group  A (Omeperazole, Bismuth, Metronidazole  and  Tetracycline), group  B: Omeperazole, Bismuth, Metronidazole, Tetracycline  and  Thyme  and  group  C:  Bismuth, Omeperazole, Tetracycline  and  Thyme.  Duration  of  treatment  was  2  weeks . after  treatment  they  were  given  Ranitidine  for  2  weeks  and  2  weeks  without any  treatment  and  then they  were  evaluated  for  HP  and  peptic  ulcer.  Results: Distribution  of  sex, age, and  smoking  was  equal  in  three  groups, 81 (90%)  of  cases  had  upper  epigastric  pain.  Clinical  recovery  rate  was  96.6%  in  group  B  and  C  which  was  more  than  group  A  (p=0.43). After treatment  endoscopy  showed  70%  complete  relief  in  group  C  which  was  significantly  more  than  two  other  groups (p=0.04). Complete  response  rate  (negative  RUT+ negative  HP  histology)  was  46.7%  in  group  C (p=0.03). Conclusion: In  general,  group  C  regimen  that  substituted Thyme  with  Metronidazol  was  more  effective  in  HP  eradication.  With  regard  to  high  effectiveness, low  complication  and  low  cost  of  Thyme, we  suggest  that  adding  this  drug  to  routine  quadriple  HP  eradication  regimens  could  be  useful.   هلیکوباکترپیلوری, زخم معده, درمان, آویشن 39 47 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5931-21&slc_lang=other&sid=1 Amir Hoshang Mohammad Alizadeh امیرهوشنگ محمد علیزاده 4600319475328460076451 4600319475328460076451 Yes فوق تخصص بیماریهاش گوارش و کبد، عضو هیئت علمی مرکز تحقیقات بیماری های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Ali Reza Maghoolzadeh علیرضا معقول زاده 4600319475328460076452 4600319475328460076452 No پزشک عمومی.