Journal of Arak University of Medical Sciences

other مقایسه اثر گزیلوکایین و سوفنتانیل بر تغییرات فشار خون و ضربان قلب متعاقب لارنگوسکپی و لوله گذاری داخل تراشه Comparison of Effects of Xylocaine and Sufentanil on Herat Rate and Blood Pressure Due to Laryngoscopy and Intratracheal Intubation علوم پایه Basic Sciences پژوهشي اصیل Original Atricle <div style="text-align: justify;">مقدمه: انجام عمل لارنگوسکپی و لوله گذاری داخل تراشه، یکی از دردناک ترین و محرک ترین اقدامات بوده و واکنش شدید سیستم عصبی هودکار را به دنبال خواهد داشت. برای جلوگیری از این واکنش و عواقب بلقوه خطرناک ناشی از آن، در زمان القاء بیهوشی از داورهای متفاوتی استفاده می شود. این تحقیق جهت بررسی اثر دو داروی گزیلوکایین و سوفنتانیل بر روی تغییرات فشار خون و ضربان قلب در هنگام لارنگوسکپی و لوله گذاری داخل تراشه صورت پذیرفته است. روش کار: این بررسی بر روی یک صد بیمار کاندید اعمال جراحی انتخابی که در کلاس (آ اس آ) یک و دو قرار داشته اند انجام شد. بیماران در دو گروه مساوی 50 نفری قرار گرفتند. به یک گروه گزیلوکایین 1/5 میلی گرم بر کیلوگرم وریدی 90 ثانیه و به گروه دوم سوفنتانیل 0/25 میکروگرم بر کیلوگرم وریدی 120 ثانیه قبل از لارنگوسکپی تزریق شد. سپس لارنگوسکپی و لوله گذاری داخل تراشه انجام گرفت. نگه داری بیهوشی در هر دو گروه یکسان بوده است. ضربان قلب و فشار خون از زمان شروع لارنگوسکپی تا نه دقیقه بعد به فواصل هر سه دقیقه ثبت شد. نتایج: نتایج نشان می دهد در زمان لارنگوسکپی سوفنتانیل و گزیلوکایین اثرات نسبتا مشابهی بر تغییرات همودینامیک داشتند. همچنین تفاوت معنی داری بین اثر دو داروی مذکور بر فشار خون دیاستولیک ثبت شده در کلیه زمان ها مشاهده نشد. ولی در زمانهای سوم، ششم و نهم پس از لارنگوسکپی سوفنتانیل بهتر از گزیلوکایین تغییرات ضربان قلب و فشار خون سیستولیک را کنترل نموده که این تفاوت از نظر آماری معنی دار بوده است. نتیجه گیری: نتایج این پژوهش نشان داد که داروی سوفنتانیل بهتر از گزیلوکایین توانسته تغییرات همودینامیک ناشی از لارنگوسکپی و لوله گذاری داخل تراشه را کنترل کند و با توجه به عوارض بسیار اندک آن بهتر است از این دارو در بیماران در معرض خطر استفاده گردد.</div> <div dir="ltr">Introduction: Laryngoscopy  and  intratracheal  intubation  are  one  of  the  most  painful  and  stimulant  procedures  with  a  severe  autonomic  responses.  This  research  was  performed  to  investigate  affects  of xylocaine  and  sufentanil  on  blood  pressure  and  herat  rate  due  to  laryngoscopy  and  intratracheal  intubation.</div> <div dir="ltr">Materials  and  Methods:  This  research  was  performed  on  100  patients  in  ASA  class  1,2 which  were  condidated  for  elective  surgery.  Patients  were  divided  into  two  equal  groups. For  first  group  xylocaine  1.5mg/kg  was  injected  90s  before  laryngoscopy   and  the  second received  0/2 mcr/kg  sufentanil  120s  before  that, then  laryngoscopy  and  intratracheal  intubation  was  performed.  Maintenance  of  anesthesia  was  the  same  for  two  groups.  Herat  rate  and  blood  pressure  were  measured  from  the  beginning  of  the  laryngoscopy  till  9  minutes  after  that, with  three  minutes  interval.</div> <div dir="ltr">Results:  Finding  showed  that  in  the  time  of  laryngoscopy, sufentanil  and xylocaine  had  equal  affects  on  hemodynamic  changes.  Also  there  was  no  significant  difference  between  two  named  drugs  on  diastolic  pressure.  But  in  the  third, sixth  and  ninth  minute  after  laryngoscopy  sufentanil  controlled  systolic  blood  pressure  and  heart  rate  significantly  better  than  xylocaine. Conclusion: Findings of  this  survey  showed  that  sufentanil  could  manage  hemodynamic  changes  due  to  laryngoscopy  and  intratracheal  intubation  netter  than  xylocaine. with  due  attention  to  low  side  effect  of  sufentanil. It  is  suggest  to  use  this  drug  for  high  risk  patients.  </div> القاء بیهوشی, سوفنتانیل, گزیلو کابین, لارنگوسکپی, لوله گذاری داخل تراشه, ضربان قلب, فشار خون 28 32 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5931-20&slc_lang=other&sid=1 Hoshang Talebi هوشنگ طالبی 4600319475328460076449 4600319475328460076449 Yes متخصص بیهوشی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Hesamodin Modir حسام الدین مدیر 4600319475328460076450 4600319475328460076450 No متخصص بیهوشی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.