Journal of Arak University of Medical Sciences

other مقایسه روند ترمیم و اتحاد در پیوند استخوان آلوگرافت از منشا داخل غشایی با آلوگرافت از منشا داخل غضروفی Comparing the Healing and Union Process of Allografts From Intramembranous Originated Banes With Endochondral Banes روانپزشکی psychology پژوهشي اصیل Original Atricle <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:100.0%;border-collapse:collapse;" width="100%"> <tbody> <tr> <td style="width: 100%; padding: 0in; text-align: justify;">مقدمه: امروزه پیوند استخوان امری اجتناب ناپذیر است. در واقع اگرچه اتوگرافت از نقطه نظرات گوناگون بهترین انتخاب است اما وجود برخی شرایط مثل انجام دو عمل جراحی به طور همزمان روی یک فرد، محدود بودن اندازه، ابعاد و غیره سبب شده است تا متخصصین امر به جایگزین مناسب اتوگرافت یعنی آلوگرافت نیز بیاندیشند. روش کار: طی یک مطالعه تجربی 17 از سر خرگوش نیوزلندی به چهار گروه تقسیم شدند. گروه مولد قطعات پیوندی شامل یک سر خرگوش نر بود که از ژنتیکی با خرگوش های دیگر کاملا تفاوت داشت. گروه شم متشکل از 3 سر خرگوش بود که قطعات اتوگرافت مدور به قطر 4 میلی متر از استخوان تیبیای آن ها بدون انجام هرگونه عملیات خاص، بین پای چپ و راست آنها معاوضه و پیوند شد. در همین گروه در استخوان تیبیا سوراخی به قطر 4 میلی متر ایجاد شد تا احتمال پرشدگی خود به خود آن پس از 3 ماه مورد بررسی قرار گیرد.  در گروه شاهد (3 خرگوش) قطعات استخوانی به قطر 4 میلی متر از تیبیای خرگوش ها پس از انجام عملیات آنتی ژن زدایی دوگانه (دمینرالیزاسیون و فریزدرای یا FD) مجددا به همان ناحیه برداشت قطعات پیوند زده شدند. در گروه آزمایش (10 سر خرگوش) تیبیای چپ آنها یک آلوگرافت کورتیکوکانسلوس (CTC) از منشا جمجمه (داخل غشایی) و تیبیای راست آنها نیز یک آلوگرافت از نوع CTC از منشا لگن (داخل غضروفی) دریافت نمودند و به مدت 3 ماه مورد پیگیری قرار گرفتند. نتایج: یافته های این پژوهش نشان دهنده آن بود که میزان موفقیت برای گرافت های داخل غشایی جمجمه ای، 80 درصد و برای گرافت های داخل غضروفی لگنی، 60 درصد بوده است. در گروه شم سرعت اتحاد ترمیم بسیار سریع بود (8 هفته). در گروه شاهد روند ترمیم تا هفته ششم پس از انجام پیوند از کندی مشخصی برخوردار بود که تا هفته دوازدهم جبران گردید. سوراخ های خالی در تیبیا گروه شم حتی پس از 3 ماه نیز ترمیم نگردیدند. همچنین احتمال گرفتن پیوند و سرعت روند ترمیم برای هر دو نوع پیوند اختلاف آماری معنی داری را نشان نداد (P>0/05). بحث: اگرچه تعداد موارد موفقیت پیوند در گرافت های CTC از منشا داخل غشایی بیش تر از موارد CTC از منشا داخل غضروفی بوده است، اما این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود. بررسی نتایج میکروسکوپی نیز حاکی از آن بود که استفاده از قطعات استخوانی داخل غشایی از سرعت بهتری در روند ترمیم و اتحاد برخوردار است. </td> </tr> <tr> <td style="padding: 0in; text-align: justify;"> </td> </tr> </tbody> </table> Introduction: At present, bone graft is unavoidable. In fact although among the all probable bone grafts, the autograft is the best choice, but because of some situations like two coincidence surgery upon one individual, size limitation of autografts (its impossible to get a big piece of graft from patient) increasing the bloodshed contingency, infection etc, made specialist to think about the possible substitution the allograft. Materials and Methods: Seventeen Newzealandian rabbits were divided into four groups. The graft generator group consisted of one rabbit which was genetically different from other groups. The sham group composed of three rabbits which round autografts about 4 mm in diameter from their tibia were exchanged between rights and left tibias. These grafts were not deantigenized and a 4 mm vacant hole was created to see if it will repair spontaneously within three months. The control group consisted of three rabbits received a round 4 mm tibial autografts which double deantigenization process were done over them. The test group composed of 10 rabbits, received corticocancellous (intramembranous) allografts in left tibia and corticocancellous (endocondral). Allograft in right tibia all grafts were bearing the double deantigenization process. Results: The rate of prosperity for CCl grafts was 80% and for CCE grafts was 60%.In sham group, healing process was extremely fast (in eight weeks). In control group, healing process was done slower until six weeks but after 12 weeks it was compensated. The vacant holes were not repaired even after three months. Statistically, there was a meaningless difference between the rates of prosperity in both groups of grafts. Conclusion: According to statistical assays, although the prosperous numbers of CCl were more than CCE grafts but this difference was meaningless. In the basis of histological assessments if the velocity of healing process is important, the CCI grafts are recommended آلوگراف, اتوگراف,پیوند استخوان,آنتی ژن زدایی, خرگوش Allograft, Autograft, Bone Graft, Deantigenization, Rabbit 6 16 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5993-170&slc_lang=other&sid=1 Saeed Babaei سعید بابایی 4600319475328460076357 4600319475328460076357 Yes عضو هیات علمی گروه آناتومی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Saeed Changizi Ashtiani سعید چنگیزی آشتیانی 4600319475328460076358 4600319475328460076358 No عضو هیأت علمی گروه فیزیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Hamid Gerami حمید گرامی 4600319475328460076359 4600319475328460076359 No متخصص اورتوپدی. Ali Reza Jamshidifard علیرضا جمشیدی فرد 4600319475328460076360 4600319475328460076360 No عضو هیأت علمی گروه فیزیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Mohammad Rafiee محمد رفیعی 4600319475328460076361 4600319475328460076361 No عضو هیأت علمی گروه آمار پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.