other بررسی تاثیر دریل کردن بر آستانه شنوایی انتقال استخوانی بعد از ماستوییدکتومی روانپزشکی psychology پژوهشي اصیل Original Atricle <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:16px;"><span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: ایجاد ضربه صوتی متعاقب دریل کردن حین اعمال جراحی مزمن گوش در گروهی از</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">&nbsp;<span dir="RTL">تحقیقات گزارش شده است، ولی در مورد تاثیرات موقتی یا دایمی آن هنوز تردیدهایی</span>&nbsp;<span dir="RTL">وجود دارد. در بعضی مواقع افت شنوایی نه تنها در گوش تحت عمل، که در گوش مقابل آن</span>&nbsp;<span dir="RTL">نیز حادث می گردد.<br> <strong>روش کار</strong>: طی یک مداخله مطالعه ای همزمان 63 بیمار (38 آقا و</span>&nbsp;25&nbsp;<span dir="RTL">خانم) داوطلب که در محدوده سنی 57-11 سال قرار داشتند و تحت عمل مدیفاید</span>&nbsp;<span dir="RTL">رادیکال ماستوئیدکتومی قرار گرفته بودند، به شیوه نمونه گیری غیر تصادفی ساده</span>&nbsp;<span dir="RTL">انتخاب شدند. آستانه های شنوایی انتقال استخوانی هر دو گوش بیماران در فرکانس های&nbsp;</span>4000</span><span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">،&nbsp;</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">3000<span dir="RTL">،&nbsp;</span>2000<span dir="RTL">،&nbsp;</span>1000<span dir="RTL">،</span>&nbsp;500<span dir="RTL">&nbsp;و 250 هرتز طی سه مرحله زمانی قبل از عمل جراحی،</span>&nbsp;<span dir="RTL">حداکثر یک هفته بعد از عمل جراحی و یک ماه بعد از ارزیابی و ثبت شدند.<br> <strong>نتایج</strong></span></span><span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">:&nbsp;</span><span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">نتیجه آزمون تی جفتی تغییر آستانه شنوایی موقتی و دایمی معنی داری را در گوش تحت</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">&nbsp;<span dir="RTL">عمل در محدوده فرکانسی 400-1000 هرتز و در گوش مقابل، در محدوده 4000-2000 هرتز</span>&nbsp;<span dir="RTL">نشان داد</span>&nbsp;(P<0/05). از نقطه نظر بالینی، این تغییرات تنها در گوش تحت عمل و آن هم در منطقه فرکانسی 4000-2000 هرتز قابل ملاحظه بودند همبستگی بین مدت زمان قرارگیری در معرض نویز و تغییر آستانه های شنوایی تنها در محدوده فرکانسی 4000-2000 هرتز گوش تحت عمل معنی دار بود (P<0/05).</span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span dir="RTL"><strong>نتیجه گیری</strong>: مطالعه حاضر</span>&nbsp;<span dir="RTL">نشان می دهد که نویز ناشی از دریل کردن حین ماستوئیدکتومی، تاثیر قابل ملاحظه ای</span>&nbsp;<span dir="RTL">را در ایجاد افت شنوایی در گوش مقابل دارا نمی باشد. همچنین این نویز، افت شنوایی</span>&nbsp;<span dir="RTL">دایمی را در بیماران سبب نمی گردد</span>.</span></span></span></div> <strong>Introduction</strong>: The existence of acoustic trauma secondary to drill noise during chronic ear surgeries has not yet been clearly demonestrated. This investigation aims to document the hearing loss that occures in patients who underwent mastoidectomy.<br> <strong>Materials and Methods</strong>: Sixty-three (38 male and 25 female) consecutive patients (11-57 years) who underwent modified radical mastoidectomy were included. In a concurrent clinical trial design, we measured bone conduction thresholds before and after (1 week and 1 month) operation on both sides.<br> Bone conduction thresholds were assessed in 250, 500, 1000, 2000, 3000 and 4000 Hz frequencies.<br> <strong>Results</strong>: Paired-test results showed a satistically significant temporary (TTS) and permanent threshold shifts (PTS) were occured in the 2000-4000 Hz region for operated (on addition to 1000 Hz) and non-operated ears, but clinically PTSs were not remarkable and TTSs were important only for operated ear (P<0.05). The correlation between duration of noise exposure and magnitude of threshold shift was only significant in operated ear in 2000-4000 Hz region (P<0.05).<br> <strong>Conclusion</strong>: We could not demonestrate any permanent hearing loss caused by drill-generated noise, but resultant noise is able to produce TTS in the operated ear in 2000-4000 Hz region. We found poor relationship between duration of noise exposure and magnitude of threshold shifts. آستانه شنوایی, انتقال استخوانی, افت شنوایی, تغییر آستانه شنوایی دایمی, تغییر آستانه شنوایی موقتی, ماستوئیدکتومی Acoustic Trauma, Bone Conduction Threshold, Hearing Loss, Mastoidectomy, Permanent Threshold Shift, Transient Threshold Shift 9 15 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5993-162&slc_lang=other&sid=1 Arash Bayat آرش بیات 4600319475328460076293 4600319475328460076293 Yes کارشناس ارشد شنوایی شناسی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Mohammad Farhadi محمد فرهادی 4600319475328460076294 4600319475328460076294 No استاد گروه گوش و حلق و بینی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، ایران، ایران. Hesamodin Emam Jomeh حسام الدین امام جمعه 4600319475328460076295 4600319475328460076295 No کارشناس ارشد شنوایی شناسی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، ایران، ایران.