other بررسی ارتباط علایم بالینی با فشار داخل کمپارتمان پس از تروما، اندازه گیری شده با دستگاه Wick روانپزشکی psychology پژوهشي اصیل Original Atricle <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><strong>مقدمه</strong>: سندرم کمپارتمان نکروز عضلات در یک محفظه آناتومیک بر اثر افزایش فشار داخل بافتی است که منجر به ایسکمی بافتی می گردد. به دلیل ابهام و پیچیدگی علایم بالینی، گاهی اوقات اطمینان در تشخیص دشوار می شود. از طرفی تشخیص زودرس از پیشرفت یک سری عوارض برگشت ناپذیر جلوگیری می کند. این نیاز منجر به ساخت دستگاه اندازه گیری <span dir="LTR">Wick </span>&nbsp;گردید که در این مطالعه از آن برای تعیین میزان فشار داخل بافتی استفاده شده است.<br> <strong>روش کار</strong>: مطالعه بر روی 32 بیمار با ترومای به اندام صورت گرفت که داوطلبانه و با آگاهی کامل مورد بررسی واقع شدند. قبل از اندازه گیری فشار داخل کمپارتمان به کمک دستگاه <span dir="LTR">Wick</span> علائم کلاسیک این سندرم شامل درد، درد در حالت <span dir="LTR">Extension</span>، رنگ پریدگی، حساسیت و سفتی، اختلال حسی، عدم حس نبض و زمان لازم برای پرشدگی مویرگی بر اساس تعاریف بالینی برای هر بیمار بررسی و ثبت شد.<br> <strong>نتایج</strong>: علائم بالینی بیمار با تغییرات ثبت شده توسط دستگاه اندازه گیری از نظر میزان هم خوانی علائم با فشار داخل کمپارتمان مقایسه شد. از میان علائم بالینی، درد شایع ترین علامت بود و رنگ پریدگی کم ترین شیوع را در بین بیماران مورد بررسی داشت. بین میزان فشار داخل کمپارتمان و بروز تعداد علائم بالینی نه گانه رگرسیون مثبت <span dir="LTR">(R=0/69)</span>&nbsp;به دست آمد.<br> <strong>نتیجه گیری</strong>: به نظر می رسد دستگاه مذکور وسیله پاراکلینیک قابل دسترس و ارزان قیمتی باشد که به راحتی می تواند برای ارزیابی فشار داخل کمپارتمان مورد استفاده واقع شده و موجب تشخیص دقیق تر و سریع تر سندرم کمپارتمان گردد.</span></span></div> <strong><span dir="LTR">Introductio</span></strong><span dir="LTR"><strong>n</strong>: Intracomparemental&nbsp;&nbsp; pressure&nbsp; were&nbsp; measured&nbsp; by&nbsp; the&nbsp; wick&nbsp; catheter&nbsp; technique&nbsp; in&nbsp; 32&nbsp; compartments&nbsp; of&nbsp; 32&nbsp; post&nbsp; traumatic&nbsp; patients&nbsp; who&nbsp; were&nbsp; clinically&nbsp; suspected&nbsp; of&nbsp; having&nbsp; acute&nbsp; compartment&nbsp; syndromes.&nbsp; A&nbsp; pressure&nbsp; of&nbsp; zero&nbsp; millimeters&nbsp; of&nbsp; mercury&nbsp; was&nbsp; used&nbsp; as&nbsp; an&nbsp; indication&nbsp; for&nbsp; normal&nbsp; compartment&nbsp; enough&nbsp; for&nbsp; being&nbsp; excluded&nbsp; in&nbsp; any&nbsp; subject.</span><br> <strong><span dir="LTR">Material&nbsp; and&nbsp; Method</span></strong><span dir="LTR">:&nbsp; Signs&nbsp; and&nbsp; symptoms&nbsp; were&nbsp; examined&nbsp; in&nbsp; subjects&nbsp; based&nbsp; on&nbsp; clinical&nbsp; definitions&nbsp; before&nbsp; measuring&nbsp; intracompartmental&nbsp; pressures.&nbsp; Paresthesia, tensness, pain&nbsp; in&nbsp; passive&nbsp; extension, pain&nbsp; in&nbsp; active&nbsp; extension, paralysis, pulselessness, capillary&nbsp; filling&nbsp; and&nbsp; pallor&nbsp; of&nbsp; each&nbsp; subject&nbsp; were&nbsp; marked&nbsp; to&nbsp; be&nbsp; used&nbsp; for&nbsp; comparison&nbsp; with&nbsp; the&nbsp; value&nbsp; of&nbsp; intraucompartmental&nbsp; pressure.</span><br> <strong><span dir="LTR">Result</span></strong><span dir="LTR"><strong>s</strong>:&nbsp; Pain&nbsp; were&nbsp; present&nbsp; in&nbsp; all&nbsp; subjects&nbsp; as&nbsp; the&nbsp; most&nbsp; earliest&nbsp; sign&nbsp; while&nbsp; the&nbsp; skin&nbsp; pallor&nbsp; appeared&nbsp; to&nbsp; be&nbsp; the&nbsp; latest&nbsp; one.The&nbsp; lowest&nbsp; values&nbsp; of&nbsp; pressure&nbsp; were&nbsp; seen&nbsp; together&nbsp; with&nbsp; pain&nbsp; and&nbsp; paresthesia&nbsp; even&nbsp; below&nbsp; the&nbsp; 10&nbsp; mmHg&nbsp; among&nbsp; the&nbsp; subjects.</span><br> <span dir="LTR">In&nbsp; our&nbsp; cases&nbsp; when&nbsp; ever&nbsp; the&nbsp; pressure&nbsp; values&nbsp; of&nbsp; the&nbsp; affected&nbsp; compartment&nbsp; increased.&nbsp; The&nbsp; number&nbsp; of&nbsp; present&nbsp; signs&nbsp; and&nbsp; symptoms&nbsp; also&nbsp; increased.</span><br> &zwj;&zwj;<strong><span dir="LTR">Conclusion</span></strong><span dir="LTR">:&nbsp; Positive&nbsp; regression&nbsp; of&nbsp; the&nbsp; mentioned&nbsp; correlation (r=0.69)&nbsp; implies&nbsp; that&nbsp; the&nbsp; value&nbsp; of&nbsp; intracompartmental&nbsp; pressure&nbsp; could&nbsp; be&nbsp; indicative&nbsp; of&nbsp; the&nbsp; more&nbsp; complications&nbsp; associated&nbsp; with&nbsp; more&nbsp; sign&nbsp; and&nbsp; symptoms.</span><br> <span dir="LTR">Since&nbsp; different&nbsp; signs&nbsp; and&nbsp; symptoms&nbsp; were&nbsp; present&nbsp; in&nbsp; our&nbsp; subjects&nbsp; even&nbsp; with&nbsp; the&nbsp; same&nbsp; value&nbsp; of&nbsp; pressure. The&nbsp; diagnosis&nbsp; and&nbsp; apporching&nbsp; to&nbsp; compartment&nbsp; syndromes&nbsp; may&nbsp; looks&nbsp; confusing&nbsp; so&nbsp; measuring&nbsp; intraucompartmental&nbsp; pressure&nbsp; by&nbsp; a&nbsp; wick&nbsp; cartheter&nbsp; seems&nbsp; to&nbsp; be&nbsp; the&nbsp; cheep.&nbsp; Available&nbsp; technique&nbsp; in&nbsp; diagnosis&nbsp; and&nbsp; management&nbsp; of&nbsp; the&nbsp; cases.</span> فشار داخل کمپارتمان, دستگاه Wick, علائم بالینی, سندرم کمپارتمان 49 56 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6239-11&slc_lang=other&sid=1 Ali Reza Jamshidifard علیرضا جمشیدی فرد 4600319475328460076232 4600319475328460076232 Yes Faculty Member of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. عضوهیئت علمی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Simin Najafgholian سیمین نجف قلیان 4600319475328460076233 4600319475328460076233 No Medical Student. دانشجوی رشته ئپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Hamid Gerami حمید گرامی 4600319475328460076234 4600319475328460076234 No عضو هیئت علمی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.