fa فراوانی اختلالات عملکرد حرکتی دهانی حین تغذیه و برخی از عوامل موثر بر آن در کودکان فلج مغزی تغذیه Nutrition پژوهشي اصیل Original Atricle <div style="text-align: justify;"><strong><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> مشکلات تغذیه ای می</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">توانند مشارکت کودکان فلج مغزی در فعالیت</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">های روزمره زندگی به</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">ویژه غذا</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">خوردن را محدود کنند. بنابراین این مطالعه با هدف تعیین فراوانی انواع بازتاب</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">های اولیه و اختلال عملکرد حرکتی دهانی کودکان فلج مغزی انجام گردید</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">.</span></span><br> <strong><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;">مواد و روش</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span></span></strong><strong><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;">ها:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> مطالعه حاضر از نوع توصیفی-تحلیلی به روش مقطعی بود. این مطالعه بر روی کودکان فلج مغزی 2 تا 15 ساله که به</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">صورت در دسترس و از نوع آسان از کلینیک</span><span dir="LTR"><span style="font-family:cambria,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">های توان</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">بخشی شهر اراک در سال 1396 انتخاب شدند انجام گرفت. وجود بازتاب</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">های غیر طبیعی اولیه شامل بازتاب</span><span dir="LTR"><span style="font-family:cambria,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">های </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Bite</span></span><span style="font-family:b nazanin;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Rooting</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> و</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Tongue Thrust </span></span><span style="font-family:b nazanin;">&nbsp;و عملکرد حرکتی دهانی کودک با مقیاس ارزیابی حرکتی دهانی (</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Oral motor assessment scale-OMAS</span></span><span style="font-family:b nazanin;">) ارزیابی گردید. جهت تجزیه تحلیل داده</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">ها از آزمون خی دو استفاده شد</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">.</span></span><br> <strong><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;">ملاحظات اخلاقی:</span></span></strong> <span style="font-family:b nazanin;">این مطالعه با کد اخلاق </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">IR.ARAKMU.REC.1</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">395.82</span></span></span> <span style="font-family:b nazanin;">به تصویب کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اراک رسیده است.</span><br> <strong><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;">یافته</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span></span></strong><strong><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;">ها:</span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> نتایج نشان داد بیشترین تعداد افراد دارای بازتاب</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">‌</span></span><span style="font-family:b nazanin;">های اولیه دهانی غیرطبیعی (</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Bite</span></span><span style="font-family:b nazanin;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Rooting</span></span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Tongue Thrust</span></span><span style="font-family:b nazanin;">) در سطح</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"> IV </span></span><span style="font-family:b nazanin;">و</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"> V </span></span><span style="font-family:b nazanin;">عملکرد حرکتی درشت و در سطح</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"> III </span></span><span style="font-family:b nazanin;">توانایی دستی و نوع کوادروپلژی اسپاستیک قرار دارند. بیشترین فراوانی فقدان عملکرد در مهارت حرکتی دهانی در سطح عملکرد حرکتی درشت</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"> V </span></span><span style="font-family:b nazanin;">و عملکرد کامل در عملکرد تغذیه دهانی در سطح عملکرد حرکتی درشت</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"> I </span></span><span style="font-family:b nazanin;">و</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"> II </span></span><span style="font-family:b nazanin;">مشاهده گردید. بین مهارت حرکتی دهانی با سطح عملکرد حرکتی درشت اختلاف معناداری مشاهده شد (04/0= </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">p</span></span><span style="font-family:b nazanin;">). </span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه</span></span></span></span><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">‌</span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:#12336E;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">گیری:</span></span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;"> مطالعه نشان داد که تفاوت معناداری بین عملکرد حرکتی دهانی و سطوح عملکرد حرکتی درشت وجود دارد. بنابراین پیشنهاد می</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:11.0pt;">‌</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:11.0pt;">گردد که در ارزیابی عملکرد حرکتی دهانی کودکان دارای فلج مغزی، توجه خاصی به سطح عملکرد حرکتی درشت این کودکان شود. </span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Background and Aim:</strong> Feeding problems can limit the participation of children with cerebral palsy (CP) in the daily activities of life, especially feeding and eating. The aim of this study was to determine frequency of primary oral reflexes and oral motor dysfunction in children with CP.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> This study was a descriptive-analytic and cross-sectional study that has been done on children with CP aged 2-15 years old. The participants were chosen by a convenience sampling from the rehabilitation clinics in the city of Arak in 2017. The presence of primary abnormal oral reflexes including Bite, Rooting, and Tongue Thrust was evaluated; and Oral motor assessment scale was used to evaluate oral motor function.Data were analyzed using statistical tests including chi-squared test.<br> <strong>Ethical Considerations:</strong> This study with research ethics code IR.ARAKMU.REC.1395.82 has been approved by research ethics committee at Arak university of medical sciences, Iran.<br> <strong>Findings:</strong> Based on the present results, the most subjects with primitive oral reflexes (bite, rooting, tongue thrust) were found at levels of IV and V Gross Motor Function Classification System Expanded &Revised(GMFCS E&R) and at level of III Manual Abilities Classification System and type of quadriplegia spastic. The highest frequency of passive in oral motor was observed in level of V and functional in oral motor in levels of I and II GMFCS E&R. Furthermore, there was significant difference between gross motor function and oral motor function.<br> <strong>Conclusion:</strong> The study results demonstrated a significant difference between GMFCS E&R levels and oral motor function. Therefore, it was suggested that particular attention should be paid to oral motor function in terms of evaluations of gross motor function.</span></div> بازتاب‌های اولیه دهانی, عملکرد حرکتی دهانی, فلج مغزی, کودک Cerebral palsy, Child, Oral motor function, Primitive oral reflexes 47 56 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5710-1&slc_lang=fa&sid=1 Leila Dehghan لیلا دهقان leiladehghan85@gmail.com 4600319475328460066903 4600319475328460066903 No Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه کاردرمانی، دانشکده توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اراک، اراک، ایران. Hamid Dalvand حمید دالوند hamiddalvand@gmail.com 4600319475328460066904 4600319475328460066904 No Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه کاردرمانی، دانشکده توان‌بخشی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اراک، اراک، ایران. Mojtaba Bayani مجتبی بیانی mbayani@mail.com 4600319475328460066905 4600319475328460066905 Yes Department of Periodontics, School of Dentistry, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه پریودانتیکس، دانشکده دندان‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Alireza Shamsoddini علیرضا شمس الدینی alirezaot@bmsu.ac.ir 4600319475328460066906 4600319475328460066906 No Exercise Physiology Research Center, Baqiyatallah University Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات فیزیولوژی ورزشی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران.