Journal of Arak University of Medical Sciences

fa فنوتیپ و ژنوتیپ پمپ‌های افلاکس در ایجاد مقاومت به فلوروکینولون‌ها در ایزوله‌های اشرشیا‌کلی جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان‌های کرمانشاه در سال 1392 Phenotypic and Genotypic Efflux Pumps in Resistance to Fluoroquinolones in E.coli Isolated from Inpatients in Kermanshah Hospitals in 2013 عفونی Infection پژوهشي اصیل Original Atricle <div style="text-align: justify;">چکیده زمینه و هدف: میزان مقاومت به آنتی بیوتیک های مختلف در اشرشیاکلی به ویژه  نسبت به فلوروکینولون ها به سرعت در حال افزایش است. یکی از مکانیسمهایی که در مقاومت باکتریها به آنتی بیوتیک ها نقش دارد، سیستمهای افلاکس است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین فنوتیپی و ژنوتیپی نقش پمپهای افلاکس در ایجاد مقاومت به فلوروکینولون ها در ایزوله-های اشرشیاکلی جدا شده از بیماران بستری در بیمارستانهای کرمانشاه در سال 1392 بود. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، 100 ایزوله اشرشیاکلی از بیماران بستری در بیمارستانهای کرمانشاه جمع آوری شدند و توسط تستهای بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت گردیدند. الگوی حساسیت آنتیبیوتیکی با استفاده از روش دیسک دیفیوژن مطابق با دستورالعمل CLSI تعیین گردید. حضور پمپهای افلاکس به وسیله روش واکنش زنجیرهای پلیمراز بررسی گردید. یافته‌ها: مقاومت ایزولهها نسبت به سفتازیدیم، نالیدیکسیک اسید، سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین، افلوکساسین، جنتامایسین و تتراسیکلین به ترتیب برابر با 73، 67، 55، 54، 45، 38 و 24 درصد بود. براساس نتایج به دست آمده از آزمایش PCR، از بین 100 ایزوله اشرشیا کلی، 99 ایزوله (99 درصد) واجد ژن acrA بودند. همچنین، برای ژن acrB 98 درصد، برای ژن acrE 95 درصد، برای ژن  acrF98 درصد، برای ژن tolC 96 درصد، برای ژن mdfA 94 درصد و برای ژن norE 96 درصد مثبت گردید. نتیجه گیری: در سویههایی که دارای ژن acrA،acrB ، acrE،  acrF، tolC، mdfA،norE مثبت بودند، میزان مقاومت به آنتیبیوتیک در حضور مهارکننده پمپ افلاکس کاهش پیدا کرد. بنابراین پمپ افلاکس در مقاومت آنتیبیوتیکی دارای اهمیت میباشد. </div> <div style="text-align: justify;">Abstract Background: Antibiotic resistance rates in E. coli are rapidly rising, especially with regard to fluoroquinolones. One of the mechanisms that lead to antibiotic resistance is efflux pumps. The aim of this study was phonotypic and genotypic analysis of efflux pump role in fluoroquinolones resistance of E. coli strains isolated from hospitalized patients in Kermanshah 2013. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 100 isolates of E. coli were collected from hospitalized patients from Kermanshah. All isolates were identified by standard biochemical tests. The antimicrobial susceptibility patterns were determined by disk diffusion method according to CLSI guidelines. The presence of Efflux pump genes was determined by a PCR method. Results: The rates of resistance to Ceftazidime, Nalidixic Acid, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Gentamicin, and Tetracycline were 73%, 67%, 55%, 54%, 45%, 38%, and 24%, respectively. According to the results of PCR test, of 100 E. coli isolates, 99% of isolates were positive for acrA, 98% for acrB, 95% for acrE, 98% for acrF, 94% for mdfA, 96% for norE, and 96% for tolC. Conclusion: In Strains with positive gene acrA, acrB, acrA, acrB, tolC, mdfA, norE, the presence of efflux pump inhibitor reduced the amount of resistance to antibiotics. So, efflux pumps are important in antibiotic resistance.  </div> اشرشیاکلی, افلاکس پمپ, مقاومت چند‌دارویی, PCR Efflux Pump, Escherichia coli, MDR, PCR 22 32 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4892-1&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Doosti Mohajer مریم دوستی مهاجر maryam.doosti@yahoo.com 4600319475328460057923 4600319475328460057923 No Faculty of Basic Sciences, Sanandaj Branch, Islamic Azad University, Sanandaj, Iran دانشکده علوم پایه، واحد سنندج، دانشگاه آزاد اسلامی، سنندج، ایران Hamid Pajavand حمید پژاوند pajavandhamid@yahoo.com 4600319475328460057924 4600319475328460057924 No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Ramin Abiri رامین عبیری ramin_abiri@yahoo.com 4600319475328460057925 4600319475328460057925 No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Amirhooshang Alvandi امیرهوشنگ الوندی ah_alvandi@yahoo.com 4600319475328460057926 4600319475328460057926 Yes Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران