fa بررسی هم‌خوانی پیش‌بینی کاردرمان‌گران از توانایی دستی آتی مبتلایان به فلج مغزی 4 تا 18 ساله با نتایج مقیاس طبقه‌بندی توانایی دستی(MACS) علوم پایه Basic Sciences پژوهشي اصیل Original Atricle <p dir="RTL" style="margin-right: 28.9pt; text-align: justify;"><strong>زمینه و هدف: </strong>تعیین میزان توانایی کودکان فلج مغزی توسط سازمان‌هایی هم‌چون بهزیستی، نقش مهمی را در برنامه‌ریزی درمان و ارائه خدمات حمایتی بازی می‌کند. سیستم طبقه‌بندی توانایی دستی، قسمتی از این مهم را به انجام می‌رساند. در استان مازندران، پیش‌بینی توانایی دستی به صورت شهودی و بدون ابزار صورت می‌گیرد. پژوهش حاضر با هدف بررسی هم‌خوانی پیش‌بینی کاردرمان‌گران از عملکرد دستی آتی مبتلایان به فلج مغزی با مقیاس <span dir="LTR">MACS</span> انجام شد.</p> <p dir="RTL" style="margin-right: 28.9pt; text-align: justify;"><strong>مواد و روش</strong>‌<strong>ها:</strong> مطالعه حاضر از نوع مقطعی است و جامعه مورد بررسی آن شامل 12 کاردرمان‌گر شاغل در مراکز توان‌بخشی تحت نظارت اداره بهزیستی استان مازندران می‌باشد. در ابتدا کاردرمان‌گران توانایی دستی 100 فرد مبتلا به فلج مغزی را براساس پیش‌بینی خود به پنج سطح طبقه‌بندی نمودند. محقق در مرحله بعد، تمامی این افراد را بر اساس مقیاس <span dir="LTR">MACS</span> طبقه‌بندی نمود. در انتها میزان هم‌خوانی پیش‌بینی درمان‌گر و محقق مورد تحلیل آماری قرار گرفت.</p> <p dir="RTL" style="margin-right: 28.9pt; text-align: justify;"><strong>یافته</strong>‌<strong>ها:</strong> ضریب کاپای وزنی مقیاس <span dir="LTR">MACS</span> با سطح معنی‌داری 001/0><span dir="LTR">p</span> در سطح یک 671/0 و در سطح پنج 747/0 بود که هر دو بیان‌گر میزان توافق خوبی بودند. این ضریب در سطح سه و چهار به ترتیب 471/0 و 444/0 بود که نشان دهنده توافق نسبتاً خوبی بود. ضرب کاپای وزنی در سطح دو نیز برابر با 358/0 و نشان دهنده توافق کم بود.</p> <p dir="RTL" style="margin-right: 28.9pt; text-align: justify;"><strong>نتیجه گیری: </strong>با وجود هم‌خوانی بین پیش‌بینی درمان‌گر و محقق، مقیاس <span dir="LTR">MACS</span> به عنوان ابزاری مفید در طبقه‌بندی میزان توانایی دستی کودکان فلج مغزی و پیش‌بینی نیاز یا عدم نیاز آنان به وسایل کمکی و تطابقی توسط کاردرمان گران در مراکز توان‌بخشی و ادرارات بهزیستی مورد استفاده قرار می گیرد.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><em>Background:</em></strong> Determining the level of manual ability of children with cerebral palsy has significant role in scheduling care and providing supportive services by organizations such as the a social welfare office. Manual Ability Classification System (MACS) is responsible for this critical matter. In Mazandaran Province, the prediction of manual ability is intuitive and is done without tools. This study aimed to investigate the consistency between operational therapists prediction of future manual function of children with cerebral palsy and MACS scale.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><em>Materials and Methods:</em></strong> This study was designed as a cross sectional trial. The study population consisted of 12 occupational therapists working in Mazandaran&rsquo;s rehabilitation center under the social welfare office. Firstly, occupational therapists chose 100 children with cerebral palsy and classified their future manual ability into five levels according to their prediction. Then the researcher classified the children based on MACS scale. Finally, the amount of prediction consistency between therapists and researcher was statisticaly analyzed.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><em>Results:</em></strong> The weighted kappa coefficients of MACS scale were 0.671 in first level and 0.747 in fifth level that show good agreement in these two levels. This coefficient was 0.417 in third level and 0.444 in forth level that shows fair agreement. The weighted kappa coefficient was 0.358 in second level that indicates slight agreement.</p> <p style="text-align: justify;"><strong><em>Conclusion:</em></strong> With prediction consistency between operational therapists and researcher, MACS is used as a suitable means for classifying the level of manual ability in children with cerebral palsy and predicting their needs to adaptive and auxiliary devices by occupational therapists in rehabilitation centers and social welfare offices.</p> فلج مغزی, توانایی دستی, مقیاس طبقه‌بندی توانایی دستی, مقیاس MACS Cerebral palsy, Manual ability, Manual ability classification system, MACS scale 51 59 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3998-3&slc_lang=fa&sid=1 Azade Riyahi آزاده ریاحی 4600319475328460063971 4600319475328460063971 No Department of Occupational Therapy, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه کاردرمانی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران. Samira Yazdani Ghadikolaii سمیرا یزدانی قادیلایی samirayazdani999@yahoo.com 4600319475328460063972 4600319475328460063972 Yes Faculty of Rehabilitation Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Minoo Kalantari مینو کلانتری azade.riyahi@yahoo.com 4600319475328460063973 4600319475328460063973 No Department of Occupational Therapy Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه کاردرمانی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Nasrin Jalili نسرین جلیلی nasrin_jalili@ymail.com 4600319475328460063974 4600319475328460063974 No Department of Occupational Therapy, Isfahan University of Medical Sciences, Isfehan, Iran. گروه کاردرمانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Hamid Dalvand حمید دالوند Hamiddalvand@gmail.com 4600319475328460063975 4600319475328460063975 No Department of Occupational Therapy, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. گروه کاردرمانی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.