fa بررسی تاثیر استفاده از ترکیب ان استیل سیستئین و ویتامین سی بر بهبود نتایج عمل بای پاس عروق کرونر قلب Cardiology پژوهشي اصیل Original Atricle <p dir="rtl" style="margin-right: 28.9pt"><strong>زمینه و هدف: </strong>خون رسانی مجدد میوکارد به دنبال ایسکمی، می‌تواند پیامد بالینی جراحی قلب را مختل کند و مرگ و میر، طول مدت بستری و هزینه‌ها را افزایش ‌دهد. متعاقب این عارضه، افزایش رادیکال‌های آزاد اکسیژن منجر به پراکسیداسیون چربی و اکسیداسیون گروه سولفیدریل می‌شود. پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر آنتی اکسیدانی ان‌استیل سیستئین و ویتامین سی بر نتایج جراحی پیوند عروق کرونر به روش استفاده از پمپ اجرا شده است.</p> <p dir="rtl" style="margin-right: 28.9pt"><strong>مواد و روش</strong>‌<strong>ها: </strong>در این کارآزمایی بالینی، بیماران کاندید عمل بای پاس عروق کرونر در 4 گروه شامل&nbsp; دریافت کننده ویتامین سی، ان‌استیل سیستئین، ترکیب ویتامین سی و ان‌استیل سیستئین و داروهای معمول <span dir="ltr">CABG</span> بررسی شدند. حجم نمونه در هر گروه 50 نفر بود. اطلاعات بیماران در چک لیست مربوطه ثبت شد و داده‌ها از طریق نرم افزار <span dir="ltr">SPSS</span> نسخه 20 تجزیه و تحلیل شدند.</p> <p dir="rtl" style="margin-right: 28.9pt"><strong>یافته</strong>‌<strong>ها: </strong>میانگین زمان پمپ، مدت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و بیمارستان، توزیع سطح سرمی مثبت تروپونین، بروز آریتمی و نیاز به جراحی مجدد از اختلاف معنی‌داری بین گروه‌ها برخوردار بودند. توزیع فراوانی جنسیت، میانگین زمان کراس کلامپ، سطح سرمی کراتینین قبل و بعد از جراحی، نیاز به داروی اینوتروپ و سطح دوز مورد نیاز آن اختلاف معنی‌داری را بین گروه‌ها نشان نداد.</p> <p dir="rtl" style="margin-right: 28.9pt"><strong>نتیجه</strong>‌<strong>گیری:</strong> به نظر می‌رسد ترکیب دو داروی ویتامین سی و ان‌استیل سیستئین نسبت به دریافت یکی از این داروها به تنهایی، تأثیر قوی‌تری بر بروز تفاوت معنی‌دار بین میانگین زمان پمپ، تعداد روزهای بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و بیمارستان داشته است.</p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify line-height: normal text-indent: 36pt margin: 0cm 0cm 0pt"><font size="3"><font color="#000000"><b><i><span style="font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-font-family: 'B Zar'">Background:</span></i></b><b><span style="font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-font-family: 'B Zar'"> </span></b><span style="font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-font-family: 'B Zar'">Post ischemic myocardial reperfusion can impair CABG outcomes and cause increased mortality, hospital stay and costs. Then, increased oxygen free radicals lead to lipid peroxidation and sulfhydryl group oxidation. The aim of this study is to evaluate whether N-acetylcysteine and Vitamin C as antioxidants could effect postoperative outcomes of on-pump CABG.<b></b></span></font></font></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify line-height: normal text-indent: 36pt margin: 0cm 0cm 0pt"><font size="3"><font color="#000000"><b><i><span style="font-family: 'Times New Roman' mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'">Materials and Methods:</span></i></b><span style="font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-font-family: 'B Zar'"> In this clinical trial, patients who had undergone CABG were studied in 4 groups receiving Vitamin C, N-acetylcysteine, Vitamin C & N-acetylcysteine and traditional drugs. The study population consisted of 50 patients in each group. Data were recorded in a checklist and analyzed by using SPSS 20. </span></font></font></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify line-height: normal text-indent: 36pt margin: 0cm 0cm 0pt"><font size="3"><font color="#000000"><b><i><span style="font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-font-family: 'B Zar'">Results:</span></i></b><span style="font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-font-family: 'B Zar'"> Mean pump time, ICU stay, hospital stay, the distribution of troponin positive serum, arrhythmia and need for reoperation were significantly different between groups. Gender distribution, mean cross-clamp time, serum creatinine level before and after surgery, the need for inotropic drugs and required dose level of it, showed no significant differences between groups. </span></font></font></p> <p><font color="#000000"><b><i><span style="line-height: 115% font-family: 'Times New Roman' font-size: 11pt mso-bidi-font-family: 'B Zar' mso-bidi-language: AR-SA mso-fareast-font-family: Calibri mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US">Conclusion:</span></i><span style="line-height: 115% font-family: 'Times New Roman' font-size: 11pt mso-bidi-font-family: 'B Zar' mso-bidi-language: AR-SA mso-fareast-font-family: Calibri mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US"> </span></b><span style="line-height: 115% font-family: 'Times New Roman' font-size: 11pt mso-bidi-font-family: 'B Zar' mso-bidi-language: AR-SA mso-fareast-font-family: Calibri mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US">It seems that the combination of N-acetylcysteine and<span style="mso-spacerun: yes">&nbsp; </span>Vitamin C had a stronger effect on the defference between the mean of pump time, hospital length stay and<span style="mso-spacerun: yes">&nbsp; </span>length of ICU stay versus the administration of N-acetylcysteine or Vitamin C alone. </span></font></p> بای پاس عروق کرونر, ویتامین سی, ان‌استیل سیستئین, استرس اکسیداتیو Coronary artery bypass, Vitamin C, N-acetylcysteine, Oxidative stress 29 39 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3706-1&slc_lang=fa&sid=1 Ali Reza Rostami علیرضا رستمی 4600319475328460068109 4600319475328460068109 No Department of Cardiovascular surgery, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه جراحی قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Mehrzad Sharifi مهرزاد شریفی mehrzad.sharifi@gmail.com 4600319475328460068110 4600319475328460068110 Yes Department of Cardiovascular surgery, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه جراحی قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Ali Reza Kamali علیرضا کمالی 4600319475328460068111 4600319475328460068111 No Department of Anesthesiology, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه بی هوشی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Masoomeh Kalantari معصومه کلانتری 4600319475328460068112 4600319475328460068112 No Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran. دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران