fa بررسی اثرات دهان شویه کلرهگزیدین بر پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی: پاتوژن‌ها، بروز و مرگ و میر پرستاری Nursing مقاله مروری Review Article <p style="text-align: justify"><strong>زمینه و هدف</strong>: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی، شایع‌ترین عفونت ایجاد شده در بیماران مکانیکی تهویه در واحد مراقبت‌های ویژه است. پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی به عنوان یک موضوع جدی و یک مشکل بالینی قابل توجهی برای بیماران بدحال باقی مانده است. هدف از این مطالعه، بررسی مطالعات برای نتیجه‌گیری بهترین شواهد موجود برای تامین بهداشت دهان و دندان به بیماران واحد مراقبت ویژه تحت تهویه مکانیکی، تعیین شواهد بالینی درباره کلرهگزیدین و ثبت پژوهش جهت بهبود مداخلات مراقبتی مورد استفاده برای مراقبت دهان در بیماران بدحال می‌باشد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>مواد و روش‌ها</strong>: در این مطالعه مروری جستجو در پایگاه‌های اطلاعاتی CINAHL, SID, Sciencedirect، Google Scholar، Cochrane Library ،Springer و PubMed جهت دسترسی به مطالعات انجام شده در رابطه با دهان شویه کلرهگزیدین و پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی بین سال‌های 1991 تا 2014 با استفاده از کلمات کلیدی کلرهگزیدین، دهان شویه و پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی انجام شد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها</strong>: اگرچه مراقبت از دهان با دهان شویه کلرهگزیدین سبب کاهش بروز پنومونی ناشی از ونتیلاتور می‌شود، اما شواهدی بر کاهش میزان مرگ و میر در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه به دنبال استفاده از آن وجود ندارد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: براساس مقاله مروری حاضر می‌توان گفت که اثر حفاظتی دهان شویه کلرهگزیدین در بهداشت دهان و پیش‌گیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور در بیماران بدحال ثابت شده است، اما متاسفانه شواهدی بر وجود پروتکل مناسب برای استفاده از دهان شویه کلرهگزیدین در این بیماران موجود نیست.</p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Background</em></strong>: Ventilator-associated pneumonia is the most frequent infection occurring in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. Ventilator-associated pneumonia is a serious issue and remains a significant clinical problem for critically ill patients. The aim of this review article is to evaluate studies to conclude the best existing evidence for providing oral hygiene to intensive care unit patients receiving mechanical ventilation, determine the clinical evidence considering chlorhexidine, and to document a research to improve care interventions used for oral care in the critical patients. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Materials and Methods</em></strong>: Searching was performed in the databases: Sciencedirect, SID, CINAHL, Google Scholar, Cochrane Library, Springer and PubMed for accessibility to the studies carried out regarding with chlorhexidine mouthwash and ventilator-associated pneumonia between 1991 to 2014 years by using keywords: chlorhexidine mouthwash and ventilator-associated pneumonia. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Results</em></strong>: Although oral care with chlorhexidine cause a reduce the incidence of ventilator-associated pneumonia, but no evidence exists on decrease of mortality in patients undergoing mechanical ventilation admitted in the intensive care unit following its using. <strong><em>Conclusion</em></strong>: Base on this current review article can be said that protective effect of chlorhexidine mouthwash has proved in oral health and prevention of ventilator-associated pneumonia in the critical patients, but unfortunately no evidence exists to the appropriate protocol for using of chlorhexidine mouthwash in these patients.</span></span></p> پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی, مراقبت ویژه, مراقبت دهان, کلرهگزیدین, تهویه مکانیکی Ventilator associated pneumonia, Critical care, Oral care, Chlorhexidine, Mechanical ventilation 41 49 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3087-1&slc_lang=fa&sid=1 Hadi Darvishi Khezri هادی درویشی خضری Hadidarvishi@iausari.ac.ir 4600319475328460043486 4600319475328460043486 Yes Department of Nursing, Faculty of Medicine, Islamic Azad University, Sari Branch, Sari, Iran گروه پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری، ساری، ایران Tahmasebi Homeyra حمیرا طهماسبی 4600319475328460043487 4600319475328460043487 No Department of Nursing, Faculty of Medicine, Islamic Azad University, Sari Branch, Sari, Iran گروه پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری، ساری، ایران