fa عوامل پیش گویی کننده بر عفونت ادراری در بیماران مبتلا به بازگشت ادرار از مثانه به حالب تحت پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی اطفال Pediatrics پژوهشي اصیل Original Atricle <p style="text-align: justify"><strong>زمینه و هدف</strong>: بازگشت ادرار از مثانه به حالب، شایع‌ترین نقص دستگاه ادراری در کودکان است. علی‌رغم تجویز آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی در کودکان مبتلا به ریفلاکس ادراری، در برخی موارد عفونت ادراری حین دریافت آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی(BTI) اتفاق می‌افتد که می‌تواند منجر به پیلونفریت و ایجاد اسکار کلیوی متعاقب آن گردد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>مواد و روش‌ها</strong>: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، 288 کودک مبتلا به ریفلاکس اولیه مثانه به حالب که با کوتریموکسازول تحت درمان پروفیلاکسی بودند، به مدت حداقل یک سال تحت نظر گرفته شدند .بر اساس اطلاعات جمع‌آوری شده، اثر پیش‌بینی کننده برخی عوامل مانند جنسیت، میانگین سن تشخیص ریفلاکس، درجه ریفلاکس، یک طرفه یا دوطرفه بودن ریفلاکس و وجود اسکار کلیه بر وقوع عفونت ادراری حین دریافت آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی مورد بررسی قرار گرفت.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها</strong>: عفونت ادراری حین دریافت آنتی‌بیوتیک پروفیلاکسی در 111 نفر (5/38 درصد) از بیماران اتفاق‌ افتاد که 88 نفر آنها دختر (28/79 درصد) و 23 نفر پسر (72/20 درصد) بودند. درجات متوسط و شدید ریفلاکس مثانه به حالب (درجه 3 تا 5)، وجود اسکار کلیوی و جنس مونث عوامل خطر مهم در بروز عفونت‌های ادراری بودند. هرچند ارتباط آماری معنی‌داری بین میانگین سن تشخیص ریفلاکس ادراری و یک طرفه یا دوطرفه بودن ریفلاکس با بروز عفونت‌های ادراری دیده نشد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: نتایج این مطالعه به بالا بردن آگاهی پزشکان و والدین درمورد عوامل مساعد کننده بروز عفونت‌های ادراری، که به طور بالقوه می‌تواند منجر به آسیب کلیوی گردد، کمک خواهد نمود.</p> <p style="text-align: justify"><span style="font-family: times new roman"><span style="font-size: 14px"><em><strong>Background</strong></em>: Vesicoureteral Reflux (VUR) is the most common urologic anomaly in children. In spite of prescribing prophylactic antibiotics in children with VUR, in some cases breakthrough infection (BTI) occurs while receiving prophylactic antibiotics which may cause pyelonephritis that can ultimately lead in renal scarring. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-family: times new roman"><span style="font-size: 14px"><strong><em>Materials and Methods</em></strong>: In this discreptive-analytic study, 288 children with primary vesicoureteral reflux under Cotrimoxazole(2mg/kg) treatment have been under supervision for duration of at least one year. Based on the collected data, predictive effect of some factors like gender, mean age of VUR diagnosis, VUR grade, unilateral versus bilateral and presence of abnormal renal scar on the breakthrough infection under prophylactic treatment, were examined. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-family: times new roman"><span style="font-size: 14px"><strong><em>Results</em></strong>: Breakthrough infection while receiving prophylactic antibiotics was observed among 111(38.54%) patients consisting of 88 girls (79.28%) and 23 boys (20.72%). The moderate to high VUR grades (grade III-V), presence of renal scar and female gender were found to be the important risk factors for BTI. However, no statistically significant relationship between mean age of VUR diagnosis and unilateral versus bilateral VUR with BTI was found.</span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-family: times new roman"><span style="font-size: 14px"><strong><em>Conclusion</em></strong>: Results of the current study will help improving parents&#39</span></span><span style="font-family: times new roman"><span style="font-size: 14px"> and physicians&#39 awareness of the risk factors associated with BTI which may potentially lead to renal damage.</span></span></p> عفونت ادراری تحت پروفیلاکسی, پروفیلاکسی آنتی‌بیوتیکی, اسکارکلیوی, ریفلاکس مثانه به حالب Breakthrough infection under prophylactic treatment, Prophylactic antibiotic, Renal scar, Vesicoureteral reflux 9 18 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2836-1&slc_lang=fa&sid=1 Sayed Abolhasan Sayed Zadeh سیدابوالحسن سیدزاده asayedzadeh@kums.ac.ir 4600319475328460043281 4600319475328460043281 No Department of Pediatrics, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Mehrdad Bakhtiari مهرداد بختیاری bakhtiarimehrdad@yahoo.com 4600319475328460043282 4600319475328460043282 Yes Department of Pediatrics, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Akram Soleimani اکرم سلیمانی akram.soleimani@gmail.com 4600319475328460043283 4600319475328460043283 No Department of Statistics, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه آمار، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران