en عفونت نهفته HCV در بیماران همودیالیزی دارای سطوح افزایش یافته انزیم های کبدی عفونی Infection پژوهشي اصیل Original Atricle <p style="text-align: justify"><strong>زمینه و هدف</strong>: عفونت نهفته ویروس هپاتیت C (HCV) با حضور HCV-RNA در بیوپسی کبد یا Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs)بیماران، بدون وجود انتی بادی ضد HCV(anti-HCV) یا HCV-RNA در سرم توصیف می گردد. هر چند که عفونت نهفته HCV نسبت به عفونت مزمن کلاسیک HCV خفیف تر است با این حال می تواند در نحوه برخورد و درمان بیماران همودیالیزی حائز اهمیت باشد. عفونت نهفته HCV در دو گروه از بیماران مشاهده می شود: بیماران دارای انزیم های کبدی طبیعی و افراد دارای سطوح افزایش یافته انزیم های کبدی. هدف از این مطالعه تعیین حضور عفونت نهفته HCV در بیماران همودیالیزی دارای سطوح افزایش یافته انزیم های کبدی می باشد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>مواد و روش ها</strong>: این مطالعه مقطعی بر روی بیماران همودیالیزی مراجعه کننده به 3 مرکز دیالیز شهر تهران انجام گرفت.از بین بیماران anti-HCV منفی مراجعه کننده به این مراکز 30 بیمار که دارای افزایش انزیم های کبدی(ALT و AST) بودند از نظر حضور HCV-RNA در پلاسمابا روش RT-nested PCR بررسی شدند و در افراد HCV-RNA منفی، وجود HCV-RNA در PBMC بررسی گردید.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته ها</strong>: 30 بیمار همودیالیزی با میانگین سنی 1/14± 4/54 سال و میانگین مدت زمان دیالیز 4/64± 2/81 ماه در مطالعه وارد شدند. همه بیماران از نظر HCV-RNA پلاسما و عفونت نهفته HCV با روش RT-nested PCR منفی بودند.</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه گیری</strong>: مطالعه ما نشان داد که در بیماران همودیالیزی دارای افزایش آنزیمهای کبدی نیز میزان عفونت نهفته HCV ناچیز می باشد.</p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Background</em></strong>: Occult hepatitis C virus (HCV) infection is defined as the presence of HCV-RNA in liver or peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) in the absence of detectable hepatitis C antibody (anti-HCV) or HCV-RNA in the serum. Although occult HCV infection is less aggressive than classic chronic HCV infection, nevertheless it is important in management of hemodialysis (HD) patients. Occult HCV infection has been described in two different clinical settings: in patients with normal liver enzymes or in patients with abnormal values of liver enzymes. The aim of this study was to detect the occult HCV infection in hemodialysis patients with elevated liver enzymes. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Materials and Methods</em></strong>: This cross sectional study was performed in hemodialysis patients referring to 3 dialysis units in Tehran. In 30 anti-HCV negative HD patients with elevated liver enzymes, presence of HCV-RNA in plasma samples was tested by Reverse Transcriptase-Nested Polymerase Chain Reaction (RT-nested PCR). In cases with negative anti-HCV and plasma HCV-RNA, HCV-RNA was checked in PBMC specimens by RT-nested PCR. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Results</em></strong>: A total of 30 HD patients with mean age 54.4± 14.1years and mean dialysis duration 81.2 ±64.4 months were enrolled in the study. All HD subjects were negative for HCV-RNA in plasma and occult HCV infection with RT-nested PCR method. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Conclusion</em></strong>: Occult HCV infection was rare in HD patients with elevated levels of liver enzymes.</span></span></p> آلانین آمینو ترانسفراز , آسپارتات آمینو ترانسفراز , بیماران همودیالیزی, عفونت نهفته هپاتیت سی Alanin aminotransferase (ALT), Aspartate aminotransferase (AST), Hemodialysis (HD) patients, Occult HCV infection 34 40 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2613-1&slc_lang=en&sid=1 Amitis Ramezani آمیتیس رمضانی amitisramezani@hotmail.com 4600319475328460044658 4600319475328460044658 No Department of Clinical Research, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran بخش تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران Ali Eslamifar علی اسلامی فر shafaghlab@yahoo.com 4600319475328460044659 4600319475328460044659 No Department of Clinical Research, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran بخش تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران Mohammad Banifazl محمد بنی فضل mohammadbanifazl@aol.com 4600319475328460044660 4600319475328460044660 No Iranian Society for Support of Patients with Infectious Diseases, Tehran, Iran انجمن حمایت از بیماران عفونی کشور، تهران، ایران Hossien Keyvani حسین کیوانی director@keyvanlab.com 4600319475328460044661 4600319475328460044661 No Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه ویرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Effat Razeghi عفت رازقی effat162@yahoo.com 4600319475328460044662 4600319475328460044662 No Department of Nephrology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Farrokh Lagha Ahmadi فرخ لقا احمدی F_ahmadish@yahoo.com 4600319475328460044663 4600319475328460044663 No Department of Nephrology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Manouchehr Amini منوچهر امینی aminimd@tums.ac.ir 4600319475328460044664 4600319475328460044664 No Department of Nephrology, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Latif Gachkar لطیف گچکار latifgachkar@yahoo.com 4600319475328460044665 4600319475328460044665 No Infectious Diseases Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری‎های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، ایران Anahita Bavand آناهیتا باوند anahita_bvd@yahoo.com 4600319475328460044666 4600319475328460044666 No Department of Clinical Research, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran بخش تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران Arezoo Aghakhani آرزو آقاخانی araghakhani@hotmail.com 4600319475328460044667 4600319475328460044667 Yes Department of Clinical Research, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran بخش تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران