fa بررسی روش عمل جراحی و نتایج پیوند انگشتان دست و گزارش 97 مورد پیوند انگشت در مرکز آموزشی درمانی 15خرداد تهران عمومى General مقدمه: پیشرفت‌های فراوانی در زمینه پیوند انگشتان قطع شده دست صورت گرفته که مدیون پیشرفت‌های حاصل شده درزمینه روش‌های جراحی میکروسکوپی و درک متخصصین مربوطه در زمینه تروماهای دست می‌باشد. در این مطالعه نتایج و روش عمل جراحی پیوند انگشتان دست در 97 مورد پیوند انگشت بررسی شده است. روش کار: دراین مطالعه توصیفی تعداد 66 بیمار با 97 انگشت قطع شده که تحت عمل جراحی پیوند انگشت قرار گرفتند، بررسی شده‌اند. فقط انگشتانی که قطع کامل شد‌ند مورد مطالعه قرار گرفتند و انگشتانی که حتی کوچک‌ترین ارتباط پوستی با استامپ پروگزیمال انگشت داشتند از مطالعه حذف شد‌ند. هم چنین انگشتانی مورد مطالعه قرار ‌گرفتند که قطع آنها در محاذات یا بعد از مفصل MCP بوده است. جهت ارائه اطلاعات به دست آمده از آمار توصیفی استفاده شده است. نتایج: میزان موفقیت عمل جراحی پیوند 7/57 درصد یعنی 56 انگشت از 97 انگشت پیوند شده بوده است. 58 بیمار مذکر و 8 بیمار مونث بوده‌اند. بیماران بین 9 تا 52 سال داشته‌اند. مدت زمان بستری بیماران در پیوندهای ناموفق بین 3 تا 5 روز و درپیوندهای موفق بین 12 تا 16 روز بوده است. روش جراحی و مراقبت بعد ازعمل جراحی درتمام بیماران یکسان بوده است. نتیجه‌گیری: باتوجه به نتایج به دست آمده در این مطالعه به نظر می‌رسد علت تفاوت نتایج و کمبود موفقیت جراحی نسبت به آمار کشورهای دیگر عدم انتقال صحیح انگشتان قطع شده به مرکز پیوند انگشت و تأخیر در اعزام بیمار به مرکز درمانی باشد. در ضمن مسئله منحنی یادگیری دستیاران جراحی ترمیمی نیز در این زمینه موثر است. Introduction: Many progresses has been made in the field of digital replantation which is based on progresses in microsurgery and surgeons skills in hand trauma. In this study, procedure and results of 97 digital replantatios are investigated. Materials and Methods: In this descriptive study 66 patients with 97 amputated fingers, who underwent replantation were studied. Only completely amputated fingers were studied and fingers with even the least connection to the proximal stump by a skin bridge were omitted from the study. Amputations were at the level or distal to the MCP joint. Results: Success rate of replantation was %57.7 which is 56 fingers from the total of 97 fingers. 58 patients were male and 8 female. Patients age was between 9-52 years. The total hospitalization period was 3-5 days for unsuccessful and 12-16 days for successful replantations. After the operation, Aspirin was used as the anticoagulant and heparin was used only after reexploration or in severe crushing injuries or in cases with vein graft use. Type of surgery and postoperative care was the same in all patients. Conclusion: Based on the results, it seems some reasons of lower success rate in our study in comparison to other countries are wrong transportation method of the amputed fingers and delay in patient transportation. Also surgeons, skill in plastic surgery seems to be effective. قطع انگشت، پیوند انگشت، موفقیت پیوند Finger amputation, replantation, amputation, replantation success 57 67 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-298-1&slc_lang=fa&sid=1 Parviz Mafi پرویز مافی p.mafi@aol.com 460031947532846001245 460031947532846001245 Yes Mohammad Hossein Javiani محمدحسین جاویانی 460031947532846001246 460031947532846001246 No