fa بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های گرم منفی جدا شده از نمونه بیماران بستری در دو بیمارستان آموزشی و غیر آموزشی شهر اراک، ایران 1391-1392 عفونی Infection پژوهشي اصیل Original Atricle <p style="text-align: justify"><strong>زمینه و هدف</strong>: براساس مطالعات، سرانه مصرف آنتی بیوتیکی در ایران، قابل توجه می باشد. از آن جا که ظهور ارگانیسم های مقاوم به درمان آنتی بیوتیکی یک مشکل جهانی در جامعه و بیمارستان محسوب می شود، هدف از این مطالعه بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های گرم منفی جدا شده از بیماران بستری در دو بیمارستان آموزشی و غیر آموزشی شهر اراک، ایران، می باشد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>مواد و روش ها</strong>: این مطالعه توصیفی – مقطعی، به مدت یک سال (خرداد 91-خرداد92)، شامل تمام نمونه های ارجاعی به آزمایشگاه میکروب شناسی بیمارستان های امیرالمومنین(ع) (بیمارستان آموزشی) و امام خمینی (ره) (بیمارستان خصوصی) بود. باکتری های گرم منفی جدا شده، برای آنتی بیوتیک های با اهمیت مورد استفاده در بالین با استفاده از روش دیسک دیفیوژن مورد تست حساسیت قرار گرفتند.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته ها</strong>: از مجموع 846 نمونه تهیه شده از بیماران هر دو بیمارستان، 520 (5/61 درصد) نمونه مربوط به باکتری های گرم منفی بود، که از این تعداد 3/63 درصد نمونه ها مربوط به ای.کولای بود. شیوع ارگانیسم های گرم منفی در بیمارستان آموزشی، 8/79 درصد و در بیمارستان غیر آموزشی2/20 درصد بدست آمد (097/0P=). بین شیوع باکتری های گرم منفی ESBL (Extended-Spectrum Beta-lactamase ) یا بتا لاکتاماز وسیع الطیف، بین دو بیمارستان تفاوت معناداری وجود داشت. (003/0p=).</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه گیری</strong>: بین شیوع باکتری های گرم منفی ESBL در دو بیمارستان تفاوت معناداری وجود داشت، در نتیجه اجرای برنامه مراقبت برای بررسی الگو های مقاومت آنتی بیوتیکی به طور منطقه ای توصیه می شود.</p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Background</em></strong>: According to the studies, Iran’s per capita antibiotic consumption is remarkable. Since the emergence of Antibiotic Resistant Organisms (AROs) is considered a global problem in the community and hospitals, this study aimed to investigate the pattern of antibiotic resistance in Gram-negative bacteria isolated from patients in an academic and a non-academic hospital in Arak, Iran. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Materials and Methods</em></strong>: This descriptive cross-sectional study included all specimens referred to the microbiology laboratory at Amir Al-Momenin Hospital (academic hospital) and Imam Khomeini Hospital (non-academic hospital) in a one-year period from June 2012 to June 2013. The susceptibility of the isolated Gram-negative bacteria against the important antibiotics used in clinical practice was determined using the disk diffusion method. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Results</em></strong>: A total of 846 specimens were collected from patients in the two hospitals where 520 (61.5%) were Gram-negative bacteria, of which 63.3% were E. coli. The prevalence of Gram-negative organisms in the academic and the non-academic hospital was measured 79.8% and 20.2%, respectively (p=0.097). It was also determined that there is a significant difference between the two hospitals in the prevalence of ESBL (Extended-Spectrum Beta-Lactamase) Gram-negative bacteria (p=0.003). </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Conclusion</em></strong>: There was a significant difference between the two hospitals in the prevalence of ESBL Gram-negative bacteria. Therefore, conducting regional surveillance programs to examine the patterns of antibiotic resistance is recommended.</span></span></p> آنتی بیوتیک, بتا لاکتاماز, باکتری های گرم منفی Gram-negative bacteria, Anti-bacterial agents, Extended-spectrum beta-lactamase 47 60 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2500-1&slc_lang=fa&sid=1 Nader Zarinfar نادر زرین فر nzarinfar@yahoo.com 4600319475328460044598 4600319475328460044598 No Department of Infectious Diseases, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه بیماری‎های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Majid Akbari مجید اکبری majakbari@yahoo.com 4600319475328460044599 4600319475328460044599 No Department of Microbiology, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه میکروبیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Mojtaba Sharafkhah مجتبی شرفخواه sharafkhah@arakmu.ac.ir 4600319475328460044600 4600319475328460044600 Yes Medical Student, Students Research Committee, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران