fa مقایسه اثر پماد موپیروسین داخل بینی و سیپروفلوکساسین خوراکی تک دوز در درمان و عود ناقلین استافیلوکوک طلائی در پرسنل بیمارستان ولیعصر( عج) اراک در سال 1384 عمومى General مقدمه: از آنجا که استافیلوکوک اورئوس یکی از مهم‌ترین عوامل بیماری‌زای انسان می‌باشد و با توجه به کلونیزاسیون این باکتری در بینی، پرسنل ناقل، این باکتری می‌تواند باعث افزایش میزان بروز عفونت‌های بیمارستانی شود. این مطالعه جهت مقایسه اثر دو رژیم ضد میکروبی (موپیروسین موضعی داخل بینی و سیپروفلوکساسین خوراکی) در درمان و عود ناقلین استافیلوکوک طراحی شده است. روش کار: این کار آزمایی بالینی به صورت سه سویه کور بر روی 366 نفر از پرسنل بیمارستان ولیعصر(عج) اراک انجام شد. پس از انجام کشت بینی از تمام پرسنل، 45 نفر که کشت مثبت داشتند به عنوان ناقل استافیلوکوک اورئوس شناخته شده و در دو گروه A و B به ترتیب تحت درمان با رژیم سیپروفلوکساسین خوراکی تک دوز 1500 میلی گرم، به علاوه پماد ویتامین A+D به عنوان دارونما به مدت 5 روز و رژیم پلاسبوی خوراکی تک دوز به علاوه پماد موپیروسین داخلی بینی به مدت 5 روز قرار گرفتند. کشت مجدد بینی جهت بررسی تاثیر درمان پس از اتمام درمان انجام شد. هم‌چنین کشت مرحله آخر جهت بررسی میزان عود، 5 هفته پس از مصرف داروها انجام گرفت. اطلاعات به دست آمده دو گروه توسط آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: مشخص شد که 9/12 درصد از پرسنل بیمارستان ولیعصر(عج) اراک، ناقل استافیلوکوک اورئوس در بینی خود می‌باشند. تاثیر درمانی رژیم موضعی موپیروسین داخل بینی( درمان در 5/89 درصد موارد) به طور معنی‌داری بالاتر از رژیم خوراکی سیپروفلوکساسین تک دوز (درمان در 55 درصد موارد) بود(019/0 =p). اما میزان عود پس از مصرف رژیم موضعی 3/13 درصد و پس از مصرف رژیم خوراکی 20 درصد بود که تفاوت معنی‌داری مشاهده ‌نشد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده در این مطالعه، رژیم موضعی پماد موپیروسین تأثیر بیشتری نسبت به رژیم خوراکی سیپروفلوکساسین تک دوز بر روی درمان ناقلین بینی استافیلوکوک اورئوس دارد. هم‌چنین در این مطالعه تفاوت معنی‌داری در میزان عود ناقلی استافیلوکوک اورئوس پس از مصرف هر کدام از دو رژیم دارویی فوق مشاهده نشد. Introduction: Staphylococcus Aureus is one of the most important pathogenes in human. Regarding the ability of this bacterium in nasal colonization, carriers can increase the incidence of many nosocomial infections. This study was designed to compare the efficacy of two antimicrobial regimens (topical nasal Mupirocin and oral Ciprofloxacin) in treatment of Staphylococcus Aureus carriers and its recurrence. Materials and Methods: This study is a triple blind clinical trial that was performed on 366 cases of Vali-e-asr hospital personnel. Nasal cultures were prepared from all these cases. Among them, 45 cases were carriers which were divided in two groups (A and B). Group A were treated by single dose of oral Ciprofloxacin (1500 mg) and Vit A+D ointment as placebo for 5 days (twice a day) and group B were treated by single dose of oral placebo and nasal Mupirocin ointmdent for 5 days (twice a day). After this period, nasal cultures were repeated in the two groups to evaluate the efficacy of treatment. Also after 5 weeks the last cultures were performed in order to determine the prevalence of reinfection. Results were analyzed using Chi-square test. Results: Results showed that, 12.9% of Vali-e-asr hospital personnels were nasal carriers of Staphylococcus Aureus. Also the efficacy of topical nasal Mupirocin regimen (89.5%) was significantly higher than single dose of oral Ciprofloxacin regimen (55%) (p=0.019). But there was no significant difference between prevalence of reinfection in topical (13.3%) and oral regiment (20%). Conclusion: According to the present data, it seems that topical Mupirocin therapy is more effective than single dose of oral Ciprofloxacin in treating Staphylococcus Aureus carriers. However there is no significant difference in the prevalence of reinfection between the two methods. استافیلوکوک اورئوس، ناقل، موپیروسین، سیپروفلوکساسین Staphylococcus, carrier, Mupirocin, Ciprofloxacin 40 46 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-58-1&slc_lang=fa&sid=1 Hosein Sarmadian حسین سرمد یان hoss92001@yahoo.com 460031947532846008626 460031947532846008626 Yes Farshideh Didgar فرشیده دید گر 460031947532846008627 460031947532846008627 No Hamid Abtahi حمید ابطحی 460031947532846008628 460031947532846008628 No