fa تعیین اثر نیکوتینیک اسید بر روی فسفر خون در بیماران همودیالیزی بیمارستان حضرت ولی عصر اراک کلیه و مجاری ادرار Orology زمینه و هدف: مطالعات اخیر نشان داده که نیکوتینامید و نیاسین باعث کاهش فسفر سرمی بیماران دیالیزی می شوند. هدف این مطالعه تعیین اثر نیکوتینیک اسید برسطح فسفر بیماران همودیالیزی می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی متقاطعی، تصادفی و دوسوکور می باشد که بر روی 37 بیمار جهت مقایسه اثر نیکوتینیک اسید در مقابل دارونما انجام شد. دوز دارو به صورت مرحله ای طی 8 هفته از 400 به 1000 میلی گرم در روز افزایش یافت. بعد از 2 هفته دوره شستشو، جای دو گروه دارو و دارونما عوض شد. مقایسه آزمایشات ابتدا و انتهای مطالعه در هر دو گروه به روش آنالیز آماری تی تست نمونه های جفتی انجام شد. یافته ها: متوسط دوز نیکوتینیک اسید در انتهای دوره 204±740 میلی گرم در روز بود. میانگین فسفر در هفته هشتم در بیمارانی که نیکوتینیک اسید دریافت نموده بودند ، تفاوت معنی داری در مقایسه با فسفر پایه نشان داد (01/0=p). در حالی که تفاوت معنی داری در میزان فسفر پایه و هفته هشتم در گروه دارونما دیده نشد. همچنین نیکوتینیک اسید موجب افزایش سطح کلسترول لیپوپروتئین با دانسیته بالا (HDL) پس از 8 هفته شد. نتیجه گیری: نیکوتینیک اسید باعث کاهش فسفر و افزایش کلسترول لیپوپروتئین با دانسیته بالا در بیماران همودیالیزی می شود. هر چند برای تعیین دوز موثر دارو نیاز به مطالعات طولانی تر با حجم نمونه بیشتر می باشد. Background: Recent studies have shown that nicotinic-amide and niacin induce significant reductions in serum phosphorous in patients undergoing hemo-dialysis. The aim of the present study was to determine the effect of nicotinic acid on serum phosphorous level in patients undergoing long-term hemodialysis. Materials and Methods: In an 8-week cross-over randomized double-blind clinical trial, 37 patients were assigned to nicotinic acid or placebo groups with titration from 400 to 1000 mg/ daily. A 2-week washout preceded the switch from nicotinic acid to placebo or vice versa. Statistical analysis was performed using paired- sample t test. Results: The mean dose of nicotinic acid at the end of the period was 740±204 mg/daily. Nicotinic acid showed a significant decrease in serum phosphorus after the 8-weeks treatment however no significant changes occurred in the placebo group (P =0.01). Also, nicotinic acid resulted in an increase of HDL cholesterol levels after 8 weeks. Conclusion: Nicotinic acid can lead to a decrease and an increase in serum phosphorous and HDL cholesterol levels, respectively. However, there is need for longer trials with larger sample sizes for determining the most effective doses of this drug. همودیالیز، فسفر خون، نیاسین، نیاسینامید، نیکوتینیک اسید : Hemodialysis, Niacin, Niacin Amide, Nicotinic Acid, Serum Phosphorous 44 51 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-326-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahnaz Edalat-nejad مهناز عدالت ن‍ژاد mahedalat@arakmu.ac.ir 4600319475328460013835 4600319475328460013835 Yes Arak university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی اراک Fatemeh Zameni فاطمه ضامنی 4600319475328460013836 4600319475328460013836 No Arak university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی اراک Afsaneh Talaeie افسانه طلایی 4600319475328460013837 4600319475328460013837 No Arak university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی اراک