زمینه و هدف: جهش ژنی در استافیلوکوک اورئوس از مهم‌ترین دلایل ایجاد سویه‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک است. روش آنالیز منحنی ذوب DNA با قدرت تفکیک بالا(HRM) می‌تواند این جهش‌ها را با کیفیت بسیار بالایی شناسایی کند. هدف از این مطالعه، ارزیابی نقش نوع نمونه بالینی در بروز جهش‌های نوکلئوتیدی در ژن mecA استافیلوکوک اورئوس به روش HRM بود.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه تجربی، از ۴۳ ایزوله بالینی استافیلوکوک اورئوس استفاده شد. جهت شناسایی جهش‌های احتمالی، ایزوله‌های دارای ژن mecA شناسایی و ژن مربوطه تعیین توالی شد. سپس، تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزارهای StepOne v۲,۳ وHRM v۳,۰.۱ انجام شد. نتایج تعیین توالی به عنوان استاندارد طلایی مورد استفاده قرار گرفت.
ملاحظات اخلاقی: این مطالعه با کد اخلاق IR.UMSHA.REC,۱۳۹۶.۶۳۷ در کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی همدان به تصویب رسیده است.
یافته‌ها: از ۴۳ ایزوله بالینی استافیلوکوک اورئوس، ۱۱ ایزوله (۵۸/۲۵ درصد) دارای ژن mecA و ۳۲ ایزوله (۴۱/۴۷ درصد) فاقد ژن mecA بودند. با توجه به نمونه‌های بالینی مختلف، ۳ ایزوله (۲۷/۲۷ درصد) مقاوم به متی‌سیلین از نمونه خون، ۲ ایزوله (۱۸/۱۸ درصد) از نمونه ادرار، ۲ ایزوله (۱۸/۱۸ درصد) از نمونه زخم، ۲ ایزوله (۱۸/۱۸ درصد) از نمونه کاتاتر، ۱ ایزوله (۰۹/۹ درصد) از آبسه و ۱ ایزوله (۰۹/۹ درصد) هم از سواپ بینی جدا شد. در این بین، ایزوله‌های گرفته شده از زخم و ادرار دارای بیشترین جهش در اسید‌آمینه آدنین به‌صورت A→T، A→G، A→C و A→X مشاهده شد. ایزوله‌های جدا شده از خون داری جهش در اسید آمینه گوانین به‌صورت G→A بودند.
نتیجه‌گیری: ارتباط معنی‌داری بین نوع جهش و نوع نمونه بالینی در ایزوله‌های استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین دیده شد.
