مجید اسلامی، شهین نجار پیرایه،
دوره ۱۵، شماره ۱ - ( ۱-۱۳۹۱ )
چکیده
زمینه و هدف: آنزیمهای بتالاکتاماز TEM، VEBو PERاز آنزیمهای بتالاکتاماز وسیعالطیف هستند که قادر به هیدرولیز پنیسیلینها، سفالوسپورینها و آزترئونام میباشند. هدف از این بررسی تعیین فراوانی اشریشیاکلیهای تولیدکننده بتالاکتاماز وسیعالطیف و ارزیابی مولکولی بتالاکتامازهای TEM، PER و VEB در سویههای باکتری اشیرشیاکلی بود.
مواد و روشها: تعداد ۲۰۰ سویه اشریشیاکلی از نمونههای کلینیکی جدا شد و حساسیت آنتیبیوتیکی سویهها با روش دیسک دیفیوژن تعیین گردید. تولید آنزیمهای بتالاکتاماز وسیعالطیف با استفاده از روش دیسک ترکیبی و با آنتیبیوتیکهای سفوتاکسیم و سفتازیدیم همراه با کلاولانیک اسید و به تنهایی تعیین گردید و حداقل غلظت مهار کنندگی سفتازیدیم و سفوتاکسیم همراه با کلاولانیک اسید و به تنهایی با استفاده از روش رقیق سازی آگار مشخص شد. در نهایت حضور ژنهای blaTEM،blaVEB و blaPER با استفاده از پرایمرهای اختصاصی توسط روش واکنش زنجیرهای پلی مراز شناسایی گردید.
یافتهها: با آزمون دیسک ترکیبی ۹۴ سویه (۴۷ درصد) تولید کننده آنزیم بتالاکتاماز وسیعالطیف بودند. از بین ۹۴ سویه تولیدکننده بتالاکتاماز وسیعالطیف حداقل غلظت مهار کنندگی برای سفتازیدیم در ۳۶ نمونه ۱۶، در ۴۴ نمونه ۲۵۶-۳۲ و در ۱۰ نونه ۵۱۲≤ و حداقل غلظت مهار کنندگی برای سفوتاکسیم در ۸ نمونه ۱۶، در ۶۸ نمونه ۲۵۶-۳۲ و در ۲۱ نمونه۵۱۲≤ مشخص شد. فراوانی آنزیم TEM ۴۴ درصد به دست آمد، اما در سویههای تولیدکننده بتالاکتاماز وسیعالطیف ژنهای کد کننده آنزیمهای PER و VEBشناسایی نشد.
نتیجهگیری: تولید آنزیمهای بتالاکتاماز وسیعالطیف در سویههای مورد مطالعه، ۴۷ درصد است و روش واکنش زنجیرهای پلی مراز فراوانی بالایی از آنزیم TEM را نشان داد ولی آنزیمهای PER و VEB خوشبختانه هنوز در سویههای مورد بررسی مشاهده نمیشوند.