علیرضا کمالی، مریم شکرپور، خاطره وطن پور،
دوره ۱۵، شماره ۵ - ( ماهنامه مهر ۱۳۹۱ )
چکیده
زمینه و هدف: درد یک مشکل پیچیده طبی است، که میتواند وضعیت فیزیکی و روحی بیماران را تحت تاثیر قرار دهد. کنترل ناکافی درد پس از عمل اثرات نامطلوبی بر وضعیت فیزیولوژیکی، متابولیکی و روحی بیمار دارد. افزودن مکملهای جدید منجر به افزایش مدت بیدردی میشود. هدف این مطالعه مقایسه نئوستیگمین و میدازولام داخل نخاعی در افزایش مدت بیدردی بعد از عمل میباشد. مواد و روشها: این مطالعه کـارآزمـایی بـالــینی دو سو کور، بر روی زنان ۵۰-۳۵ سال ASA کلاس ۱ و ۲ کاندید جراحی کولپورافی الکتیو انجام گرفت که در آن تعداد ۶۰ بیمار به طور تصادفی در سه گروه میدازولام، نئوستیگمن و شاهد تقسیم شدند. در گروه اول به لیدوکائین هیپربار ۱ میلیگرم میدازولام، گروه دوم ۵۰ میکروگرم نئوستیگمین و گروه سوم ۵/۰ سیسی نرمال سالین اضافه گردید، سپس بر اساس معیار VAS نمره درد بیماران و مدت بیدردی بیماران، با یکدیگر و با استفاده از نرم افزار SPSS مقایسه شد. یافتهها: مدت بیدردی در بیماران گروه میدازولام ۲/۱۸±۴/۹۸، در گروه نئوستیگمین ۶/۳۲±۵/۷۴ و در گروه شاهد ۹/۹±۵/۶۴ دقیقه بود که میانگین مدت بیدردی در گروه میدازولام بیشتر از دو گروه دیگر بود(۰۰۱/۰>p). میانگین دوز مصرفی مسکن در ۲۴ ساعت بعد از عمل به طور معنیداری طبق۰۰۱/۰p< در گروه میدازولام کمتر از دو گروه دیگر بود(۰۰۱/۰>p). نتیجه گیری: میدازولام و نئوستیگمین داخل نخاعی منجر به افزایش مدت بیدردی بعد از عمل میشوند که میدازولام موثرتر از نئوستیگمین میباشد.
