۱۴ نتیجه برای ناظم
دكتر مسعود ناظم، دكتر وحید گوهریان، دكتر حیدرعلی داوری، دكتر محمد جعفری، دكتر مهتاب ابراهیم بابائی،
دوره ۸، شماره ۴ - ( ۱۰-۱۳۸۴ )
چکیده
مقدمه: سیستیک هیگروما یک اختلال تشکیل عروق لنفاوی میباشد که میتواند در اثر رشد زیاد و سریع، ارگانهای مجاور را گرفتار کرده یا تحت فشار قرار دهد. روش اصلی درمان جراحی میباشدکه به علت عوارض ناشی از این درمان، درمانهای غیر جراحی مثل استفاده از مواد اسکلروزان مورد توجه قرار گرفته است. هدف از این مطالعه تعیین اثر بلئومایسین در درمان سیستیک هیگروما میباشد. روشکار: این مطالعه به صورت نیمه تجربی در بیمارستانهای الزهرا و کاشانی اصفهان از سال ۱۳۷۲ لغایت ۱۳۸۳ انجام گرفت. نمونهگیری به صورت غیر احتمالی آسان بود. در این مطالعه بیمارانی که به علت سیستیک هیگروما تحت درمان داروئی یا جراحی قرار میگرفتند، بررسی شدند. بیمارانی که نیاز به تزریق بلئومایسین داشتند با دوزهای مناسب تحت تزریق داخل ضایعه بلئومایسین قرار گرفته و در فواصل مشخص پیگیری شدند. جهت جمع آوری اطلاعات از چک لیست شامل اطلاعاتی مثل سن، جنس، محل کیست، حجم کیست قبل و بعد از تزریق بلئوماسین، و یا جراحی استفاده شد. اطلاعات با استفاده از آزمون تی و تی زوج، تجزیه و تحلیل و ۰۵/۰< p معنیدار تلقی شد. نتایج: از ۷۲ بیمار مورد بررسی ۲۴ بیمار تحت درمان با بلئومایسین و ۴۸ بیمار تحت درمان جراحی قرار گرفتند. سن بیماران از زیر یک ماه تا ۱۸ سال بود. بیشترین محل گرفتاری در گردن با ۸/۴۶ درصد بود. میانگین اندازه کیست قبل از تزریق بلئومایسین ۶۶/۲۰±۹/۱۰۳ و بعد از تزریق ۱۹/۱۶±۹۱/۳۴ متر مکعب به دست آمد(۰۰۴/۰=p). میانگین اندازه کیست قبل از عمل جراحی ۸۱/۷±۵۱۱/۴۳ و بعد از عمل جراحی۳۹/۱±۳۹/۱ متر مکعب به دست آمد(۰۰۶/۰=p). میزان عود لنفانژیوما در گروهی که عمل جراحی شدند در کل ۱/۲۵ درصد و در گروهی که بلئومایسین دریافت کردند ۲/۲۹ درصد بود که تفاوت معنیداری نداشت. هیچگونه عارضه جدی بعد از درمان با بلئو مایسین مشاهده نشد. نتیجه گیری: با توجه به کاهش قابل توجه حجم کیست بعد از تزریق بلئومایسین و عدم وجود عوارض قابل توجه در مقایسه با عمل جراحی کیست، از این روش می توان در درمان سیستیک هیگروما به صورت قطعی یا مکمل درمان جراحی استفاده کرد.
مسعود ناظم، پروین ساجدی، وحید گوهریان، محمدرضا شیروانی،
دوره ۹، شماره ۳ - ( فصلنامه ۱۳۸۵ )
چکیده
مقدمه: استفاده از یک بار تزریق بوپیواکائین زیر جلدی ممکن است بتواند کودکان را از دریافت استامینوفن رکتال در دفعات مختلف بی نیاز کند. در این بررسی اثر تزریق بوپیواکائین زیر جلدی در مقایسه با شیاف استامینوفن در کاهش درد بعد از عمل در اطفال مطالعه شده است. روش کار: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، ۱۴۱ کودک زیر ۳ سال در تابستان ۱۳۸۱ در بیمارستان آیت ا.. کاشانی مورد مطالعه قرار گرفتند. کودکان کاندید عمل هرنی یک یا دو طرفه و عدم نزول بیضه یک یا دوطرفه، در دو گروه دریافت کننده شیاف استامینوفن و دریافت کننده بوپیواکائین قرار داده شدند. کودکان مورد بررسی در ساعتهای ۳، ۶، ۱۲ و ۲۴ بعد از عمل از نظر میزان درد با ابزار رتبهبندی چهرهای درد (FPRS) ارزیابی شدند. اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمونهای فریدمن و تی دانش آموزی تجزیه و تحلیل شدند. ۰۵/۰p< معنیدار تلقی گردید. نتایج: مقایسه امتیازات، در ساعتهای مختلف نشان داد که در ۶ ساعت اول، درد کودکان در گروه بوپیواکائین به طور معنیداری کمتر از گروه مصرف کننده شیاف استامینوفن بود(۰۵/۰p<). اما در ساعتهای ۱۲ و ۲۴، در دو گروه تفاوت معنیدار نداشت. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه و اثر ضد درد قابل قبول بوپیواکائین، به خصوص در ۶ ساعت اول بعد از عمل، در مقایسه با استامینوفن و تحمل راحتتر آن نسبت به تجویز هر ۴ ساعت شیاف استامینوفن، پیشنهاد میشود که در شروع عمل، جهت کنترل درد بعد از عمل جراحی در اطفال از تزریق بوپیواکائین زیر جلدی استفاده شود.
خلیل الله ناظم، ارسلان محمودیان،
دوره ۱۲، شماره ۴ - ( ۱۲-۱۳۸۸ )
چکیده
مقدمه: تاثیر آماده سازی محل عمل جراحی با مواد آنتی سپتیک بر روی کاهش عفونت بعد از عمل نامشخص است و درمورد بهترین روش انجام این کار نیز اختلاف نظر وجود دارد. هدف از این مطالعه مقایسه روش سنتی دو مرحلهای یعنی شستشوی موضع با بتادین اسکراب و سپس رنگ کردن با بتادین، با شستشوی تنها با بتادین اسکراب است. روش کار: این پژوهش گذشته نگر بیمارانی را که در دو بیمارستان مختلف توسط یک جراح، تحت آرتروسکوپی زانو قرار گرفته بودند، از نظر میزان بروز عفونت پس از عمل جراحی مورد مقایسه قرار داده است. در یک بیمارستان پیش از عمل اندام فقط با بتادین اسکراب شستشو میگردید و در دیگری علاوه بر این، پس از آن اندام با بتادین نیز رنگ میشد. هدف اصلی مشخص کردن افرادی بود که طی یک ماه بعد از عمل جراحی علایم بالینی و آزمایشگاهی عفونت سطحی یا عمقی و مفصلی زانو را بروز دهند. نتایج: در مجموع ۳۰۰ بیمار در دو گروه ۱۵۰ نفری مطالعه شدند. همه این بیماران فقط تحت اعمال جراحی غیر استخوانی تشخیصی و درمانی قرار گرفته بودند. در هیچ یک از بیماران دو گروه عفونت سطحی یا عمقی و مفصلی زانو مشاهده نشد. نتیجه گیری: آماده سازی محل عمل جراحی آرتروسکوپی زانو به وسیله شستشوی محل عمل با بتادین اسکراب روش مطمئنی برای پیشگیری از عفونت است و میتواند جایگزین روش مرسوم دو مرحلهای شستشو با بتادین اسکراب به علاوه رنگ کردن با بتادین باشد چرا که هم زمان عمل جراحی و هم هزینه عمل را کاهش میدهد.
مجتبی ایزدی، فرزاد ناظم، اصغر ظریفیان، انوش ایزدی، حسین دوعلی،
دوره ۱۳، شماره ۱ - ( ۲-۱۳۸۹ )
چکیده
زمینه و هدف: این پژوهش با هدف تعیین اثر مکمل سازی ال- کارنیتین بر غلظتهای گلوکز و لاکتات و ظرفیت هوازی هنگام فعالیت ارگومتری زیربیشینه انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور ۳۴ مرد سالم غیر ورزشکار دانشگاه ساوه یک نوبت فعالیت پدال زنی روی چرخ کارسنج (PWC۱۷۰) را در قالب دو گروه تجربی (مصرف ال- کارنیتین) و دارونما(مصرف لاکتوز) در دو مرحله جداگانه اجرای آزمون ورزشی بدون مصرف ال- کارنیتین یا دارونما و اجرای آزمون ورزشی حدوداً ۹۰ دقیقه بعد از مصرف ۳ گرم ال- کارنیتین و لاکتوز به ترتیب در گروه تجربی و کنترل اجرا نمودند. بلافاصله پس از آزمون نمونهگیری خون به منظور تعیین غلظتهای گلوکز، لاکتات و فعالیت لاکتات دهیدروژناز به عمل آمد. ضربان قلب استراحت و پایانی آزمون توسط ضربان نگار پولار و همچنین حداکثر اکسیژن مصرفی اندازهگیری شدند. یافتهها: مکمل سازی آنی ال- کارنیتین تاثیری روی غلظتهای لاکتات و گلوکز پلاسما ندارد. میزان فعالیت لاکتات دهیدروژناز، ضربانهای استراحت و زیربیشینه و حداکثر اکسیژن مصرفی نیز در آزمونهای مرحله اول و دوم مشابه بودند. همه متغیرها در گروه کنترل نیز بدون تغییر بودند. نتیجه گیری: در خصوص اثر مصرف ال- کارنیتین روی عملکرد فعالیتهای استقامتی نتایج موجود بحث برانگیز و مبهم است. یافتههای ما نشان داد که مصرف ۳ گرم ال- کارنیتین، ۹۰ دقیقه قبل از اجرای آزمون، متغیرهای وابسته را متاثر نمیکند. مطالعات بیشتری جهت تعیین اثر مستقیم این نوع مکمل سازیها روی مصرف سوبسترا، متابولیسم چربی- کربوهیدرات و عملکرد ورزشی مورد نیاز است
ندا ناظم اکباتانی، سیمین تعاونی، حمید حقانی، صدیقه غرایاق زندی،
دوره ۱۵، شماره ۵ - ( ماهنامه مهر ۱۳۹۱ )
چکیده
زمینه و هدف: بیخوابی اثرات منفی عمدهای بر کیفیت زندگی افراد یائسه دارد و سبب کاهش میزان عملکرد روزانه از نظر جنبههای فیزیکی، روانی و اجتماعی میشود. حدود ۸/۶۴ درصد زنان استفاده از مکملهای گیاهی را جهت رفع مشکلات خواب ترجیح میدهند. هدف پژوهش حاضر بررسی نمره اختلال خواب و رضایت از مصرف والرین در درمان آن، در طول یک دوره زمانی ۶ ماهه میباشد. مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی، بر روی ۱۰۰ زن واجد شرایط مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام گردید. ابزار پزوهش شامل سه قسمت برگه ثبت مشخصات فردی، شاخص کیفیت خواب پیترزبرگ و خط کش دیداری ده نمرهای رضایت مصرف بود. جمع آوری اطلاعات در سه مقطع زمانی بلافاصله، یک ماه و شش ماه بعد از قطع مصرف والرین صورت گرفت. یافتهها: در نمره اختلال خواب و رضایت مصرف تنها بلافاصله بعد از مصرف والرین بین دو گروه مداخله و کنترل تفاوت معنیداری مشاهده گردید (۰۰۱/۰p=) و بعد از یک و شش ماه پس از قطع مصرف هیچ گونه تفاوت آماری معنیداری بین دو گروه مشاهده نگردید. همچنین در مقایسه سه زمان فوق، تفاوت معنیداری دیده شد بدین صورت که با گذشت زمان این رضایت و بهبودی در نمره اختلال خواب رو به کاهش میباشد. نتیجهگیری: والرین باعث بهبود اختلال خواب زنان یائسه تنها در طول دوره مصرف می شود و بعد از قطع مصرف، تفاوتی بین گروه دارونما و والرین وجود ندارد. بنابراین برای بهبودی اختلال خواب نیاز به مصرف مداوم این مکمل میباشد.
فرزاد ناظم، مجتبی ایزدی، مجید جلیلی، بهزاد کشاورز،
دوره ۱۵، شماره ۹ - ( ماهنامه بهمن ۱۳۹۱ )
چکیده
زمینه و هدف: مطالعات همهگیر شناسی از ارتباط بروز نشانگان آسم با عواملی مانند زندگی کم تحرک، بیماریهای متابولیک و قلبی-عروقی حکایت دارد. با این حال، نقش برجسته هر یک از مولفههای پروتکلهای توان بخشی ورزش بر عملکرد ریوی بیماران آسم مزمن بحث انگیز است. هدف این مطالعه مداخله تمرین هوازی و یک ماه بیتمرینی بر بیماران آسم چاق میباشد مواد و روشها: این پژوهش به صورت نیمه تجربی با طرح دو گروهی و آزمون قبل و بعد در ۳۹ مرد میانسال چاق مبتلا به آسم خفیف و متوسط اجرا گردید. گروه آزمایش(۱۹نفر) با ملاحظه دامنه ایمن شدت کار (۱۵≥RPE>۹) مدت۳ ماه مطابق برنامه توان بخشی زیر بیشینه (۵۰ تا۸۰ درصد حداکثر اکسیژن مصرفی) به تمرین هوازی پرداختند. سپس یک ماه در وضعیت بیتمرینی قرار گرفتند. گروه شاهد (۲۰ نفر) از تمرین هوازی به دور ماندند. پارامترهای اسپیرومتریک آزمودنیها در شرایط پایه، سه ماه تمرین هوازی و یک ماه بی تمرینی به روش استاندارد اندازهگیری شدند. یافتهها: شاخصهای عملکرد ریوی شامل FVC، FEV۱/FVC، PEF، FEF%۷۵ و MVV کاهشهای معنیداری مشاهده شد. در این میان، الگوی تغییرات FEV۱، FEV۱/FVCو MVV حتی پس از گذشت یک ماه بیتمرینی همچنان پایدار بود (۰۵/۰>p). تغیر معنی داری در متغیر های گروه شاهد رخ نداد(۰۵/۰
سیمین تعاونی، ندا ناظم اکباتانی، حمید حقانی،
دوره ۱۷، شماره ۳ - ( خرداد ۱۳۹۳ )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از شایعترین مشکلات زنان در سنین یائسگی کاهش رضایت جنسی آنان میباشد، که کیفیت زندگی ایشان را تحت تاثیر قرار میدهد. هدف از انجام پژوهش حاضر بررسی تاثیرآفرودیت بر رضایت جنسی زنان یائسه بود.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی سه سوکور همراه با گروه دارونما، ۸۰ زن داوطلب سالم ۶۰- ۵۰ ساله، مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران، در مطالعه شرکت داده شدند. شرکت کنندگان به صورت تصادفی در دو گروه مصرف کننده کپسول آفرودیت و گروه دارونما به مدت یک ماه قرارگرفتند. ابزار مورد استفاده در این پژوهش مقیاس اندازهگیری عملکرد جنسی ساباتسبرگ بود که بخشی از آن وضعیت رضایت جنسی را مورد ارزیابی قرار داد.
یافتهها: بعد از گذشت یک ماه از مداخله، بین میانگین نمره رضایت جنسی در دو گروه تفاوت معنیداری دیده شد(۰۱/۰p=). رضایت جنسی در مقایسه با قبل از یائسگی در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت، نتیجه آزمون تی زوجی نشان داد که تفاوت معنیدار آماری قبل و بعد از مداخله در دو گروه وجود ندارد(۱۶/۰p=).
نتیجهگیری: مصرف آفرودیت میتواند رضایت جنسی را درزنان یائسه بهبود ببخشد. بنابراین آشنایی مراقبین بهداشتی با این مکملها ضروری به نظر میرسد.
فرزاد ناظم، خسرو پیری، علی حیدریان پور، امیرحسین کریمی،
دوره ۱۷، شماره ۱۰ - ( دی ۱۳۹۳ )
چکیده
زمینه و هدف: استفاده از فعالیتهای بدنی برای درمان بیماریهای عصبی سالهاست که سابقه دارد. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر تمرین هوازی و استرس صوتی بر میزان سروتونین موشهای صحرایی نر ویستار بود.
مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی تعداد ۲۱ سر موش صحرایی نر بالغ با محدوده وزنی ۵۷/۲۰±۸۲/۱۷۰ انتخاب شد. موشها به طور تصادفی به سه گروه (استرس صوتی، تمرین + استرس صوتی و کنترل) تقسیم شدند. موشها در معرض استرس صوتی، سر و صدای ضبط شده ترافیک (۱۵±۱۰۰ دسی بل) ۶۰ روز، روزی ۵ ساعت (صبح ۸ الی ۳۰/۱۰، بعد ازظهر ۱۶ الی ۳۰/۱۸) و تمرین هوازی به صورت پنج روز در هفته و به مدت ۶۰ روز انجام گرفت و پس از ۲۴ ساعت از آخرین جلسه تمرین و سر و صدا ترافیک نمونهگیری خون انجام شد و سطح پلاسمایی سروتونین اندازهگیری گردید. جهت تجزیه و تحلیل نتایج از آزمونهای تحلیل واریانس یک راهه و آزمون تعقیبی توکی در سطح معنیداری ۰۵/۰ استفاده شد.
یافتهها: نتایج نشان داد که میانگین سروتونین در گروه تمرین هوازی +استرس صوتی(۱/۳±۲/۳۶ نانوگرم بر میلیلیتر) بیشتر از گروه استرس صوتی(۱/۲±۹/۲۱ نانو گرم بر میلیلیتر) و تقریبا نزدیک به گروه کنترل(۳/۷±۸/۴۰ نانوگرم بر میلیلیتر) بود.
نتیجهگیری: به نظر میرسد که تمرین هوازی میزان سروتونین پلاسما ناشی از استرس صوتی را تا حدود زیادی جبران کرده و باعث کاهش اضطراب گردد.
علی ناظمی، مهدیه السادات غفاری، محسن دالوندی،
دوره ۱۹، شماره ۱ - ( فروردین ۱۳۹۵ )
چکیده
زمینه و هدف: میلومننگوسل یکی از نقایص شایع مادرزادی در کودکان است. علاوه بر درمانهای معمول این بیماری و اختلالات آن، جراحی ترمیمی میلومننگوسل نیز در بسیاری از موارد انجام میشود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی نقش جراحی ترمیمی میلومننگوسل در پیش آگهی کودکان مبتلا به میلومننگوسل بود.
مواد و روشها: این مطالعه مورد – شاهدی در سالهای ۱۳۸۰ تا ۱۳۹۲ بر روی ۶۰ کودک مبتلا به میلومننگوسل در بخش جراحی مغز و اعصاب دو بیمارستان ولی عصر (عج) و امام خمینی (ره) شهرهای اراک و ایلام انجام گرفت. کودکان براساس قابل انجام بودن یا نبودن جراحی ترمیمی میلومننگوسل، به ترتیب در دو گروه ۳۰ نفره قرار گرفتند. پیش آگهی بیماران با استفاده از میزان مرگ و میر و معیار رتبهبندی معلولیت و ناتوانی استارک و دراموند مورد بررسی قرار گرفت. در نهایت، دادهها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخهی ۱۸ تجزیه و تحلیل شد.
یافتهها: درجات بالاتر معلولیت فیزیکی (۰۰۳/p=۰)، اختلالات سیستم ادراری(۰۰۶/p=۰)، اختلال وضعیت هوشی (۰۰۱/p=۰)، ناتوانی کلی (۰۰۶/p=۰) و میزان مرگ و میر، به شکل معنیداری در گروه کنترل نسبت به گروه مورد بیشتر بود و بین موارد مبتلا به هیدروسفالی نیازمند به درمان (۳/p=۰)، تفاوت معنیداری بین دو گروه وجود نداشت.
نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه حاضر، مرگ و میر، ناتوانی کلی و پیشآگهی کودکانی که تحت جراحی میلومننگوسل قرار نگرفتهاند، بدتر از کودکانی است که این جراحی در آنها انجام شده است. در نتیجه، عمل جراحی زود هنگام میلومننگوسل در کودکان مبتلا به علت تأثیر آن در بهبود پیشآگهی و کیفیت زندگی بیماران توصیه میشود.
مجتبی رحیمی ورپشتی، داریوش مرادی فارسانی، بابک علی کیایی، بهزاد ناظم رعایا، سید حسین موسوی،
دوره ۲۰، شماره ۳ - ( خردادماه ۱۳۹۶ ۱۳۹۶ )
چکیده
چکیده
زمینه و هدف: هدف از این مطالعه بررسی تأثیر افزودن پیشگیرانه قطره کتورولاک به تتراکایین موضعی بر درد و پارامترهای همودینامیک حین و بعد از عمل آب مروارید میباشد.
مواد و روشها: هشتاد بیمار کاندید جراحی آب مروارید تحت سدیشن و بیحسی موضعی به صورت تصادفی در دو گروه مساوی قرار گرفتند: گروه T قطره چشمی تتراکایین ۵/۰ درصد و گروه TK قطرههای چشمی تتراکایین ۵/۰ درصد و کتورولاک ۵/۰ درصد را به میزان یک قطره در هر ۱۰ دقیقه به مدت ۳۰ دقیقه قبل از شروع عمل جراحی آب مروارید دریافت نمودند. شدت درد و پارامترهای همودینامیک در زمان بلافاصله در زمان قبل از شروع عمل و سپس در دقایق ۵، ۱۰، ۱۵ و ۲۰ حین عمل و در بدو ورود به ریکاوری و در دقایق ۵، ۱۰، ۱۵ و ۲۰ بعد از ورود بیمار به ریکاوری جمعآوری و مقایسه شدند.
یافتهها: میانگین شدت درد در حین عمل در گروه TK (۱۲۸/۰±۱) به طور معنیداری پایینتر از گروه T (۵۴/۱±۲) بود (۰۰۳/۰=p)، ولی در ریکاوری این اختلاف معنیدار نبود(۱۵۷/۰=p). تعداد بیماران نیازمند مسکن اضافه در دو گروه تفاوت معنی داری با یکدیگر نداشتند. در رابطه با پارامترهای همودینامیک به جز دقیقه ۲۰ (فشار سیستولیک) و دقایق ۲۰ و ۱۵(ضربان قلب و تنفس) ریکاوری اختلاف معنیداری میان دو گروه وجود نداشت.
نتیجه گیری: افزودن پیشگیرانه قطره کتورولاک به تتراکایین موضعی، موثرتر از تتراکایین به تنهایی جهت کاهش درد حین عمل آب مروارید است.
مرتضی غریبی، سیمین نجفقلیان، فاطمه رفیعی، علی ناظمی، اسماعیل منصوریزاده،
دوره ۲۲، شماره ۵ - ( آذر و دی ۱۳۹۸ )
چکیده
زمینه و هدف دانشکده آمریکایی طب اورژانس برای تشخیص بهموقع آسیبهای سر به دنبال ترومای خفیف توصیهای دارد؛ محققان در این مطالعه ارزش پیشگوییکنندگی و حساسیت و اختصاصیت این راهنمای بالینی را در نیاز به انجام سیتیاسکن بررسی کردهاند. مشخصات جمعیتشناختی، علائم بالینی، مکانیسم تروما، آسیبهای فیزیکی موجود در تروما به سر و سابقه سوء مصرف مواد ثبت شدند.
مواد و روش ها این مطالعه به صورت مقطعی به مدت ۶ ماه بر روی بیماران بالای ۱۸ سالی انجام شد که به اورژانس بیمارستان ولیعصر اراک مراجعه کرده بودند و معیارهای ACEP برای انجام سیتیاسکن در ترومای خفیف سر را داشتند. مشخصات جمعیتشناختی، علائم بالینی، مکانیسم تروما، آسیبهای فیزیکی موجود در تروما به سر و سابقه سوء مصرف مواد ثبت شدند. هر دو ساعت سطح هوشیاری چک شد. در صورت وجود پاتولوژی در سی تی تحت درمان لازم قرار گرفتند و بیمارانی که پاتولوژی واضح نداشتند، پس از شش ساعت از اورژانس ترخیص و تا دو هفته به صورت تلفنی مورد پیگیری قرار گرفتند و در صوت بروز هر نوع اختلال در سطح هوشیاری، با انجام سیتیاسکن مجدد مورد بررسی قرار گرفتند.
ملاحظات اخلاقی این مطالعه با کد اخلاق IR.ARAKMU.REC,۱۳۹۶.۲۲۷ در کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اراک به ثبت رسیده است.
یافته ها ۵۰۰ بیمار ۳۳۵ نفر (۶۷ درصد) مرد و ۱۶۵ نفر (۳۳ درصد) زن ارزیابی شد. میانگین و انحراف معیار سنی ۲/۰۱±۴۶/۳۹ سال بود؛ حساسیت راهنمای بالینی ACEP از نظر ارزش تشخیصی نیاز به انجام سیتیاسکن در بیماران ترومای خفیف سر، ۱۰۰ درصد با ویژگی ۴۶/۳ درصد است (در توصیه دوم حساسیت ۱۰۰ درصد و ویژگی ۶/۷) که نشان میدهد تست از حساسیت بالایی در تشخیص بیماران برخوردار است، اما ویژگی تست پایین است.
نتیجه گیری راهنمای بالینی ACEM از نظر ارزش تشخیص نیاز به انجام سیتیاسکن در بیماران ترومای خفیف، با وجود اینکه دارای حساسیت بسیار بالا بود، از نظر ویژگی و ارزش اخبار مثبت و منفی بسیار پایین بوده که معیار قابل قبولی برای رد یا انجام سیتیاسکن در بیماران ترومای خفیف سر نیست.
پدرام پوریایی بیاچال، نجمه رنجی، علی ناظمی،
دوره ۲۴، شماره ۱ - ( فروردین و اردیبهشت ۱۴۰۰ )
چکیده
زمینه و هدف: ناشنوایی غیرسندرمی یک ناهنجاری ناهمگن ژنتیکی است. جهش در ژن GJB۲ یکی از مهمترین علل ناشنوایی غیرسندرمی در بسیاری از کشورها است. هدف از این مطالعه ارزیابی جهشهای ژن GJB۲ در ۳۱ فرد ناشنوا در استان گیلان بود.
مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی، نمونههای خونی از ۳۱ فرد ناشنوای غیرسندرمی از شهرهای رشت و بندرانزلی جمعآوری شد. بعد از جداسازی DNA، ژن GJB۲ به روش PCR تکثیر و سپس تعیین توالی شد.
ملاحظات اخلاقی: این مقاله مورد تایید دانشگاه دانشگاه آزاد اسلامی، واحد مشهد قرار گرفته است (کد: IR.IAU.MSHD.REC,۱۳۹۸.۰۲۷ ).
یافته ها: در این مطالعه، سه جهش در هجده فرد ناشنوا شناسایی شد. جهش ۳۵delG بالاترین فراوانی (۴۸/۳۸ درصد) را در افراد ناشنوا به صورت هموزیگوت (در چهارده فرد) و به صورت هتروزیگوت (در دو فرد) داشت. یک بیمار با جهش V۱۵۳I به صورت هتروزیگوت و یک بیمار با ۳۵delG/G۲۰۰R جهش به صورت هتروزیگوت مرکب شناسایی شد.
نتیجه گیری: به نظر میرسد که جهش ۳۵delG یک جهش شایع در ژن GJB۲ در افراد ناشنوای غیرسندرمی در استان گیلان باشد.
اعظم ناظمی هرندی، شادی جزایری، هایده صابری،
دوره ۲۵، شماره ۱ - ( فروردین و اردیبهشت ۱۴۰۱ )
چکیده
زمینه و هدف در زندگی مدرن امروزی مشکلات هیجانی و اجتماعی بالاترین رتبه را در بین بیماریهای روانی به خود اختصاص دادهاند. ازاینرو پژوهش حاضر با هدف ارائه مدل علّی پیشبینی مشکلات هیجانیاجتماعی کودکان براساس سبکهای فرزندپروری با تأکید بر نقش واسطهای حمایت اجتماعی انجام شد
مواد و روش ها پژوهش حاضر بهصورت مقطعیتحلیلی بود. جامعه تحت مطالعه شامل ۲۳۰ نفر از والدین دارای کودکان زیر ۵ سال با مشکلات رفتاریهیجانی و مراجعهکننده به مراکز سلامت شهر پردیس در سال ۱۳۹۹ بود که با روش نمونهگیری دردسترس، ۲۳۰ نفر انتخاب شدند. ابزارهای اندازهگیری شامل پرسشنامه سبکهای فرزندپروری، پرسشنامه حمایت اجتماعی و پرسشنامه مشکلات هیجانی-جتماعی بود. برای تحلیل دادهها از مدلسازی معادلات ساختاری و بهرهگیری از نرمافزار SmartPLS استفاده شد.
ملاحظات اخلاقی این مقاله در دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم تحقیقات تهران با کد ۹۹۵۲۷ تصویب و تأیید شده است.
یافته ها میانگین سنی مادران ۷/۸۶±۳۲/۸۷ بود. از طرفی ۶۰ درصد کودکان را پسران و ۴۰ درصد را دختران با میانگین سنی۰/۸۷±۴/۱۲تشکیل دادند. میانگین و انحراف معیار مشکلات هیجانیاجتماعی ۴/۳۷±۴۰/۱۶، معیار سبکهای فرزندپروری ۱۸/۱۰±۱۵۲/۲۳و حمایت اجتماعی ۶/۴۹±۳۴/۶۶ به دست آمد. سبکهای فرزندپروری در پیشبینی مشکلات هیجانیاجتماعی کودکان با واسطهگری حمایت اجتماعی نقش معناداری داشت (۰/۰۵>P). همچنین شاخصهای برازش مدل نیز ازطریق پایایی ترکیبی و آلفای کرونباخ نشان از برازش مناسب مدل داشت.
نتیجه گیری نتایج پژوهش حاضر بر نقش حساس اوایل زندگی انسان (کودک) و لزوم متمرکز کردن امکانات حمایتی برای زوج مادر و کودک در این سن تأکید دارد. بهنحویکه تأمین مداخلات روانی و حمایتی برای مادران با استرس بالا به سازگاری و سلامت روان والد و به دنبال آن رشد بهنجار کودک میانجامد.
اعظم ناظمی هرندی، شادی جزایری، هایده صابری،
دوره ۲۵، شماره ۲ - ( خرداد و تیر ۱۴۰۱ )
چکیده
زمینه و هدف مشکلات هیجانیاجتماعی کودکان با شاخصهای اصلی بزهکاری در نوجوانان، خشونت در بزرگسالان و اختلالات اضطرابی همراه است. این پژوهش با هدف بررسی نقش استرس والدین و حمایت اجتماعی ادراکشده در پیشبینی مشکلات هیجانیاجتماعی کودکان انجام شد.
مواد و روش ها پژوهش حاضر، کاربردی و از نوع توصیفیهمبستگی است. جامعه آماری در این پژوهش شامل همه والدین (به همراه کودکان) مراجعهکننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر پردیس تهران در سال ۱۳۹۹ دارای فرزند زیر ۵ سال بود که از بین آنها با روش نمونهگیری در دسترس ۲۳۰ نفر انتخاب شدند. ابزارهای اندازهگیری شامل پرسشنامه استرس والدین (آبدین، ۱۹۹۰)، پرسشنامه حمایت اجتماعی (زیمت و همکاران، ۱۹۸۸) و پرسشنامه مشکلات هیجانیاجتماعی راتر و همکاران (۱۹۷۵) بود. برای تحلیل دادهها از رگرسیون چندگانه همزمان استفاده شد.
ملاحظات اخلاقی این مقاله در دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات تهران با کد ۹۹۵۲۷ تصویب و تأیید شد.
یافته ها از بین آزمودنیها، ۴۲/۶ درصد را زنان شاغل و ۵۷/۴ درصد را زنان خانهدار تشکیل دادند. میانگین سنی زنان ۱۲/۵±۲۸/۴۲ بود. نتایج نشان داد مؤلفههای استرس والدینی و حمایت اجتماعی سهم معناداری در پیشبینی مشکلات هیجانیاجتماعی کودکان داشتند، به طوری که به ترتیب ۴۴/۷ درصد و ۸/۹ درصد از واریانس مشکلات هیجانیاجتماعی کودکان توسط استرس والدینی و حمایت اجتماعی تبیین شد.
نتیجه گیری نتایج این تحقیق نشاندهنده آن است که مؤلفههای استرس والدینی و منبع حمایتی دوستان میتواند در پیشبینی مشکلات هیجانیاجتماعی مؤثر باشد.