مجله دانشگاه علوم پزشكي اراك

مروری بر ساختار اسپور باسیلوس سوبتیلیس و کاربردهای آن در توسعه واکسن‌های مخاطی و ادجوانت

غلامرضا احمدیان

زمینه و هدف فناوری نمایش سطحی امکان اتصال پروتئین ها و پپتیدها را در سطح سلول های زنده، از جمله سلول های پستانداران، مخمر، باکتری و اسپور فراهم می کند. در میان سیستم های مختلفی که برای نمایش سطحی استفاده می شود، اسپور باسیلوس سوبتیلیس مزیت هایی دارد که از میان آن ها می توان به مقاومت در شرایط محیطی نامناسب مانند گرما، پرتو و مواد شیمیایی، ایمن بودن برای انسان و عدم نیاز پروتئین هترولوگ به عبور از غشا برای اتصال به اسپور اشاره کرد.
مواد و روش ها مطالعه حاضر یک مطالعه مروری است که به بررسی ساختار اسپور باسیلوس سوبتیلیس، نمایش آنتی ژن روی سطح آن و کاربرد در توسعه واکسن های مخاطی و ادجوانت می پردازد.
ملاحظات اخلاقی همه اصول اخلاقی در نگارش این مقاله، طبق دستورالعمل کمیته ملی اخلاق و آیین نامه COPE رعایت شده است.
یافته ها پروتئین های هترولوگ می توانند به ۲ صورت ژنتیکی و غیرژنتیکی روی سطح اسپور نمایش داده شوند. نمایش سطحی یک استراتژی امیدوارکننده برای توسعه کارخانه های سلولی است که کاربردهای صنعتی و بیوتکنولوژی زیادی دارند و موجب پیشرفت قابل توجه در تولید کاتالیزورهای زیستی، گسترش واکسن های زنده، جاذب ها و حسگرهای زیستی، نقشه یابی اپیتوپی، عرضه آنتی ژنی، طراحی مهارکننده و غربالگری کتابخانه پروتئین/پپتید شده اند.
نتیجه گیری امید است واکسن های خوراکی اسپور باسیلوس سوبتیلیس بتوانند کمک قابل توجهی در پیشگیری و درمان بیماری ها، ازجمله کووید-۱۹ در آینده داشته باشند.

مرور سیستماتیک‌ تغییرات ژنتیکی چالش‌برانگیز واریانت‌هایکروناویروس سندروم حاد تنفسی ۲؛ فرار از سیستم ایمنی و اثربخشی واکسن

جواد سرومیلی

زمینه و هدف تاکنون تحقیقات گسترده ای درباره ویروس کروناویروس سندروم حاد تنفسی ۲ و بیماری ناشی از آن در مناطق مختلف جهان انجام شده است. هدف از انجام این مطالعات، ارائه یافته ها و پیشنهادهای کاربردی درباره آشنایی بیشتر با ویژگی های این ویروس، از جمله خصوصیات ساختاری و ژنتیکی، منشأ پیدایش، تکامل، تغییرات ژنومی، چرخه بیولوژیک و عملکرد پاتولوژیکی است که می توان آن ها را در اتخاذ راهبردهای کارآمد در کنترل و درمان همه گیری به کار گرفت.
مواد و روش ها به منظور انجام آنالیزهای ژنومی، توالی کامل کرونا ویروس های مورد نظر با شماره های دسترسی برگرفته از بانک ژن یا ابتکار جهانی برای به اشتراک گذاری همه داده های آنفلوآنزا ، از داده پایگاه هایی مانند مرکز ملی اطلاعات زیست فناوری و مرکز منابع بیوانفورماتیک باکتریایی و ویروسی ذخیره و سپس هم ردیفی توالی ها با نرم افزار Workbench CLC Main انجام شد. در مرحله بعد درخت فیلوژنتیک با روش اتصال همسایگی با 1000 تکرار (Bootstrap) توسط نرم افزار MEGA X ترسیم شد و برای نمایش واضح تر درخت از FigTree نسخه 1.4.4 استفاده شد.
ملاحظات اخلاقی تمام اصول اخلاقی در نوشتن این مقاله طبق دستورالعمل های کمیته اخلاق ملی و مقررات COPE رعایت شده است.
یافته ها در مطالعه حاضر، جهش ها و نیز تأثیری که ممکن است بر قابلیت انتقال، شدت بیماری زایی و اثربخشی واکسن داشته باشند، ویژگی های مولکولی، اپیدمیولوژی و محل ظهور کرونا ویروس ها با محوریت واریانت های نگران کننده، از جمله آلفا (B.1.1.7)، بتا (B.1.351)، گاما (P.1)، دلتا (B.1.617.2) و اُمیکرون (B.1.1.529) ارائه شده است.
نتیجه گیری بروز جهش ها و تکامل مداوم موجب ظهور سریع و هم زمان واریانت های مختلف شده که هر کدام از این تغییرات می توانند بر فرار از روش های درمانی مانند آنتی بادی های خنثی کننده و پلاسمای نقاهتی و همچنین کاهش اثربخشی واکسن ها نقش داشته باشند؛ بنابراین افزایش نظارت برای مستندسازی، درک گسترش دودمان های مختلف و مطالعه دقیق تر این جهش ها در شناسایی واریانت ها و مقابله مؤثر با آن ها از اهمیت بالایی برخوردار است.

بررسی اثر ضد‌آمیبی‌ عصاره گیاه لعل کوهستان و اسپند کوهستان بر آمیب آزادزی آکانتامبا

احمد ابوالقاضی

زمینه و هدف آکانتامبا یکی از آمیب های آزادزی است که در طبیعت بسیار زیاد وجود دارد. این انگل به عنوان یک آمیب آزادزی دارای کشندگی بسیار بالا، به خصوص در افراد دچار بیماری های زمینه ای است؛ بنابراین محققان همواره به دنبال راهی برای مبارزه با آن هستند. گیاهان دارویی روش مناسبی برای مبارزه با آکانتامباست. ما در این تحقیق بر آن شدیم تأثیر کشندگی عصاره لعل کوهستان و اسپند کوهستان را روی آکانتامبا بررسی کنیم.
مواد و روش ها در این مطالعه با استفاده از عصاره گیاهان لعل کوهستان و اسپند کوهستان که با غلظت های 1/25، 2/5، 5، 10 و 20 میلی گرم بر میلی لیتر تهیه شده بود، اثر کشندگی عصاره این گیاهان روی آمیب آکانتامبا بعد از 3 زمان (24، 48 و 72) ساعت بررسی شد.
ملاحظات اخلاقی کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی جهرم این مطالعه را با شماره (IR.JUMS.REC.1398.029) تأیید کرد.
یافته ها تحقیق حاضر نشان داد با استفاده از غلظت های مختلف در 3 زمان (24، 48 و 72) ساعت از تأثیر عصاره ها بر تروفوزوئیت ها و کیست های آکانتامبا، بیشترین کشندگی مر بوط به غلظت 20 میلی گرم بر میلی لیتر و زمان 72 ساعت با استفاده از ترکیب هر 2 عصاره است و کمترین کشندگی مربوط به غلظت 1/25 میلی گرم بر میلی لیتر و زمان 24 ساعت با استفاده از عصاره لعل کوهستان بود.
نتیجه گیری مشاهدات حاکی از تأثیر بسیار خوب عصاره الکلی گیاهان لعل کوهستان و اسپند کوهستان به صورت مجزا و به صورت ترکیبی از هر 2 عصاره است. این 2 عصاره اثر هم افزایی برای تأثیر کشندگی روی آمیب آکانتامبا داشت.

مهار پمپ افلاکس در سویه‌های کلینیکی سودوموناس آئروجینوزا با استفاده از سرترالین برای شکست مقاومت باکتری به سیپروفلوکساسین

مجید اکبری

زمینه و هدف پمپ افلاکس در سودوموناس آئروجینوزا باعث مقاومت آنتی بیوتیک های خانواده کینولون ها با اخراج آن از سلول سودوموناس می شود؛ بنابراین مهار این پمپ با کمک ترکیبات شیمیایی غیر فعال کننده فعالیت پمپ می تواند باعث مقابله با مقاومت دارویی باکتری شود. هدف از این پژوهش، ارزیابی استفاده از سرترالین به عنوان مهارکننده پمپ افلاکس در سودوموناس آئروجینوزا برای کاهش مقاومت دارویی است.
مواد و روش ها سویه های سودوموناس آئروجینوزای ارزیابی شده در این پژوهش از نمونه های بالینی بیماران جداسازی و پس از شناسایی آن ها با روش های میکروب شناسی، مقاومت آن ها نسبت به سیپروفلوکساسین با روش کربی بائر ارزیابی شد. حداقل غلظت ممانعت کننده سیپروفلوکساسین با روش سریال رقتی محیط مایع در میکروپلیت و حداقل غلظت کشنده دارو با کشت و نیز روش MTT برای سویه های مقاوم به داروی سودوموناس آئروجینوزا و سوش استاندارد سودوموناس آئروجینوزای 25873 تعیین شد. بررسی شکست مقاومت با اضافه کردن سرترالین به محیط مولر هینتون آگار و تعیین قطر هاله سیپروفلوکساسین انجام شد. حضور پمپ افلاکس به روش فنوتیپی با استفاده از ماده دارویی سرترالین و روش سریال رقتی محیط مایع در میکروپلیت، روی سویه های مقاوم به سیپروفلوکساسین ارزیابی شد. وجود ژن مولد این پمپ به روش ژنوتایپی در سویه های مقاوم با انجام PCR تعیین شد. از سویه استاندارد PAO1 سودوموناس آئروجینوزا به عنوان کنترل مثبت استفاده شد.
ملاحظات اخلاقی این پژوهش با کد اخلاق IR.IAU.B.REC.1401.011 به تصویب کمیته اخلاق دانشکده علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد بروجرد رسید.
یافته ها بر اساس نتایج کربی بائر، 3 سویه مقاوم به سیپروفلوکساسین در نظر گرفته شد. حداقل غلظت ممانعت کننده سویه های مقاوم به دارو بین 32 تا 64 میلی گرم بر میلی لیتر و حداقل غلظت کشنده دارو بین 16 تا 32 میلی گرم بر میلی لیتر بود. با انجام الکتروفورز روی محصولات PCR مشخص شد سویه های مورد آزمایش، حاوی ژن mexA کد کننده پمپ افلاکس هستند. در محیط آگار دار بدون سرترالین، قطر هاله اطراف دیسک سیپروفلوکساسین صفر بود، اما پس از افزودن سرترالین، قطر هاله به 25 میلی متر افزایش یافت. همچنین حداقل غلظت ممانعت کننده از رشد سیپروفلوکساسین در سویه ها قبل از اضافه کردن 2 درصد سرترالین، 128 میکروگرم بر میلی لیتر بود که پس از اضافه کردن سرترالین به 4 میکرو گرم بر میلی لیتر تبدیل شد.
نتیجه گیری سرترالین باعث کاهش حداقل غلظت ممانعت کننده دارو از طریق کاهش کارایی پمپ افلاکس در باکتری سودوموناس آئروجینوزا می شود و مقاومت باکتری را نسبت به آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین کاهش می دهد.

مقایسه کیفیت خواب در زنان باردار مبتلا به پره‌اکلامپسی و کنترل: مطالعه آزمایشی‌کنترلی

مریم مرادی

زمینه و هدف پره اکلامپسی عارضه شایع نیمه دوم حاملگی است. اختلالات خواب از طریق ایجاد استرس اکسیداتیو و اختلال عملکرد اندوتلیال ممکن است سبب افزایش فشار خون شود؛ بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط اختلالات خواب و پره اکلامپسی انجام شد.
مواد و روش ها این پژوهش از نوع آزمایشی کنترلی است که روی 90 زن در گروه پره اکلامپسی و 150 زن در گروه کنترل مراجعه کننده به بیمارستان های دانشگاهی مشهد انجام شد. نمونه گیری در گروه آزمایش از زنان بستری با تشخیص قطعی پره اکلامپسی و در گروه کنترل از بین زنان باردار غیرمبتلا به پره اکلامپسی مراجعه کننده به درمانگاه مامایی انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات شامل پرسش نامه اطلاعات جمعیت شناختی و سوابق زنان/مامایی، پرسش نامه کیفیت خواب پیتزبرگ و فرم ارزیابی بالینی برای تعیین علائم و شدت پره اکلامپسی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار آماری SPSS نسخه 22 و آزمون های آماری من ویتنی، کای دو و فیشر انجام شد. میزان P کمتر از 0/05 معنادار در نظر گرفته شد.
ملاحظات اخلاقی این تحقیق در کمیته اخلاق پژوهش دانشگاه علوم پزشکی مشهد با کد IR.MUMS.NURSE.REC.1397.042 تصویب شد.
یافته ها میانگین میزان خواب واقعی در شب در گروه افراد سالم ( 2/3±8/4) به طور معناداری بیشتر از افراد مبتلا ( 2/2±8 /0) بود
(0/ 028=P). از نظر خروپف با صدای بلند، بیدار شدن در نیمه شب بیشترین تعداد در افراد گروه مبتلا مشاهده شد (0/001> P). بین ۲ گروه از نظر سطح نمره کیفیت خواب تفاوت آماری معناداری وجود داشت (0/001> P). بر اساس آزمون رگرسیون لجستیک در زنان با مشکل جدی خواب خطر بروز پره اکلامپسی (OR:11/11 و 95%و CI42 و 2-2 و 9 و P<0/001) برابر در مقایسه با زنان گروه کنترل بود.
نتیجه گیری مطالعه حاضر نشان داد اختلالات خواب در بارداری با افزایش خطر بروز پره اکلامپسی همراه است.

شناسایی و اولویت‌بندی عوامل مؤثر بر پنهان‌سازی دانش مدیران در دانشگاه علوم‌پزشکی گیلان با رویکرد سلسله ‌مراتبی

سعید باقرسلیمی

زمینه و هدف مخفی کردن دانش در سازمان، موضوعی نوین در مبحث مدیریت دانش است. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی و اولویت بندی عوامل مؤثر بر پنهان سازی دانش توسط مدیران در دانشگاه علوم پزشکی گیلان به روش سلسله مراتبی است.
مواد و روش ها پژوهش از حیث هدف کاربردی و مبتنی بر رویکرد کیفی و کمّی است. جامعه آماری پژوهش شامل خبرگان فلسفی در رشته مدیریت و خبرگان تجربی دانشگاه علوم پزشکی بودند که به روش نمونه گیری هدفمند و بر اساس قاعده اشباع نظری 20 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، مصاحبه نیمه ساختاریافته بود. پس از احصای شاخص های مؤثر بر پنهان سازی دانش و سپس توسط روش تحلیل سلسله مراتبی و با استفاده از نرم افزار Expert Choice نسخه 11 عوامل شناسایی شده اولویت بندی شدند.
ملاحظات اخلاقی در این پژوهش قبل از مصاحبه با خبرگان از آن ها رضایت نامه کتبی در خصوص آگاهانه بودن و محرمانه بودن انجام پژوهش دریافت شد. کد اخلاق این پژوهش شماره IR.IAU.LIAU.REC.1401.002 است.
یافته ها یافته های تحقیق نشان داد از میان 7 عامل مؤثر و مد نظر خبرگان، عامل قدرت طلبی بیشترین میزان تأثیرگذاری بر پنهان سازی دانش توسط مدیران در دانشگاه علوم پزشکی را داراست و هوش عاطفی کمترین وزن یا اهمیت را دارد.
نتیجه گیری بر این اساس، می توان با کاهش قدرت طلبی علاوه بر ایجاد جوی شفاف و قابل اعتماد، زمینه استقرار اشتراک گذاری دانش را در دانشگاه علوم پزشکی مهیا کرد.

الگوی تغذیه در کودکان 1 ‌ساله مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهری و روستایی رفسنجان در سال 1396

سیدضیاء طباطبایی

زمینه و هدف در حالی که رشد مطلوب نوزاد به مجموعه پیچیده ای از عوامل وابسته است، الگوی شیردهی و تغذیه تکمیلی شیرخواران از اهمیت غیرقابل انکاری برخوردار است. از این رو، مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل مرتبط با الگوی تغذیه نوزادان 1 ساله مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهرستان رفسنجان انجام شد.
مواد و روش ها این مطالعه توصیفی در سال 1396 روی 600 مادر دارای کودک 1 ساله تحت پوشش مراکز بهداشتی شهر رفسنجان انجام شد. مادران علاقه مند به صورت تصادفی از میان مراجعین دارای پرونده بهداشتی انتخاب شدند. اطلاعات مورد نیاز از طریق پرسش نامه حاوی ویژگی های جمعیت شناختی و سؤالات مربوط به تغذیه کودک جمع آوری و با نرم افزار SPSS نسخه 18 تجزیه وتحلیل شد.
ملاحظات اخلاقی این مطالعه با کد اخلاقی IR.RUMS.REC.1396.179 در کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان به ثبت رسیده است.
یافته ها حدود 95 درصد از مادران شرکت کننده در این مطالعه، شیردهی نوزاد خود را از 1 ساعت پس از زایمان شروع و 56/7 درصد آن ها شیردهی را تا 1 سالگی به طور کامل انجام داده اند. نتایج نشان می دهد بیشتر مادران، تغذیه تکمیلی را با 1 تا 3 قاشق در وعده شروع کرده و حدود 90 درصد آن ها تغذیه تکمیلی را بر اساس توصیه های کارکنان بهداشت انجام داده بودند. همچنین مهم ترین دلایل شروع شیر خشک در شیرخواران، اختلال در رشد و نمو کودک (34 درصد)، کمبود شیر مادر (17 درصد)، بیماری مادر (14 درصد)، نگرفتن سینه (11 درصد) و دوقلو بودن کودکان (8 درصد) است.
نتیجه گیری با وجود آموزش چهره به چهره به مادران در مراکز بهداشتی هنوز هم در شروع صحیح تغذیه تکمیلی و ادامه آن مشکلاتی وجود دارد؛ بنابراین ارائه آموزش شیردهی به مادران با روش های گوناگون و متنوع باید سرلوحه اقدامات مراکز بهداشتی قرار گیرد.

مقایسه اثربخشی «درمان شناختی‌رفتاری» و «درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد» بر عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر زنجان در سال‌های ۱۳۹۸ تا ۱۳۹۹

محمد قمری

زمینه و هدف عملکرد جنسی جزء مهمی از زندگی زنان یائسه است و تغییر در آن، به خصوص در یائسگی می تواند بر سلامت آن ها تأثیرگذار باشد. عملکرد جنسی زنان یائسه می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار گیرد. پژوهش حاضر با هدف تعیین مقایسه اثربخشی درمان شناختی رفتاری و درمان مبتنی بر پدیرش و تعهد بر عملکرد جنسی زنان یائسه انجام شد.
مواد و روش ها این پژوهش از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش شامل زنان یائسه ای بود که طی 5 سال گذشته یائسه شده و دچار مشکلات عملکرد جنسی بودند و برای دریافت خدمات به مرکز بهداشتی و درمانی شهر زنجان در سال های ۱۳۹۸ تا ۱۳۹۹ مراجعه کردند. از میان آن ها 45 نفر با روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و با استفاده از روش تخصیص تصادفی به ۳ گروه 15 نفری تقسیم شدند (2 گروه آزمایش و ۱ گروه کنترل). در فرایند اجرای پژوهش گروه کنترل هیچ گونه آزمایشی دریافت نکردند، در حالی که ۲ گروه دیگر به عنوان گروه آزمایش در نظر گرفته شدند که در گروه اول، درمان شناختی رفتاری و در گروه دوم، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، هر کدام به مدت 8 جلسه اجرا شد. برای سنجش داده ها از پرسش نامه «شاخص عملکرد جنسی زنان» استفاده شد. داده ها ی حاصل از اجرای پژوهش از طریق تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و با نرم افزار SPSS نسخه ۲۴ تحلیل شد.
ملاحظات اخلاقی این مطالعه با شناسه IR.ZUMS.REC.1398.328 به تصویب کمیته اخلاق در پزشکی دانشگاه علوم پزشکی زنجان رسیده است.
یافته ها روند تغییرات در گروه های آزمایش نسبت به گروه کنترل در مراحل سنجش در متغیر های عملکرد جنسی (25/259= F و 0/001=P) و (4/186= F و 0/049=P) به طور معنادار متفاوت بوده است (0/05>P) و به ترتیب حدود 42 درصد و 13 درصد از تفاوت های مشاهده در متغیرهای عملکرد جنسی ناشی از عضویت گروهی (آزمایش) است. در بررسی اثرات بین گروهی، ۲ گروه آزمایش در متغیر عملکرد جنسی (0/004= F و 0/952=P) تفاوت معناداری از نظر آماری وجود نداشت (0/05>P).
نتیجه گیری درمان شناختی رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد باعث بهبود عملکرد جنسی در زنان یائسه شده است. پیشنهاد می شود از این درمان ها برای بهبود عملکرد جنسی زنان یائسه در مراکز بهداشتی استفاده شود.

بررسی میزان پوسیدگی دندان و ارتباط آن با آگاهی، نگرش و رفتار در دانش آموزان دوره اول متوسطه شهرستان اسلام‌آباد غرب

نوشین سلیمی

زمینه و هدف سلامت دهان و دندان نقش مهمی در سلامت عمومی افراد دارد و متأثّر از عوامل مختلفی همچون آگاهی و نگرش فرد درخصوص رعایت بهداشت دهان و دندان است. بهبود آگاهی و نگرش افراد در این خصوص باعث توجه بیشتر نسبت به رعایت بهداشت دهان و دندان می شود. از این رو، مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان پوسیدگی دندان و ارتباط آن با آگاهی، نگرش و رفتار در دانش آموزان متوسطه اول شهرستان اسلام آباد غرب انجام شد.
مواد و روش ها این مطالعه یک مطالعه مقطعی بین 348 نفر از دانش آموزان دوره اول متوسطه در شهرستان اسلام آبادغرب بود که از طریق نمونه گیری در 2 مرحله خوشه ای و تصادفی انتخاب شدند. داده ها با استفاده از معاینه بالینی و پرسش نامه استاندارد جمع آوری با استفاده از آماره توصیفی، تی تست مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه، تست تعقیبی شفه و ضریب همبستگی اسپیرمن در سطح معنا داری کمتر از 0/05 با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 آنالیز شد.
ملاحظات اخلاقی این مطالعه با شناسه IR.KUMS.REC.1397.548 به تصویب کمیته اخلاق در پژوهش دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه رسیده است.
یافته ها میانگین شاخص پوسیدگی دندان 3/47±6/07 و میانگین دندان های پوسیده 2/90±5/31 بود. 96/3 درصد دانش آموزان دندان پوسیده داشتند. شاخص پوسیدگی دندان (0/124-=P=0/021،r) و تعداد دندان های پوسیده (0/131-=P=0/015, r) با عملکرد دانش آموزان درخصوص رعایت بهداشت دهان و دندان ارتباط معناداری داشت. بین شاخص پوسیدگی دندان و تعداد دندان های پوسیده با آگاهی و نگرش دانش آموزان درخصوص رعایت بهداشت دهان و دندان اختلاف معناداری دیده نشد (P>0/05). شاخص پوسیدگی دندان (0/749=P) و میزان دندان های پوسیده (0/614=P) در 2 جنس تفاوت معنا داری نداشت.
نتیجه گیری شاخص پوسیدگی و تعداد دندان های پوسیده در این مطالعه نسبتاً بالاست و این موضوع ضرورت طراحی آزمایشات آموزشی در نوجوانان به منظور پیشگیری از پوسیدگی دندان را نشان می دهد.

ارتباط بین مهارت‌های کاربردشناسی زبان و عزت نفس در کودکان آسیب‌دیده شنوایی با سمعک و کاشت حلزون

مریم ترامشلو

زمینه و هدف کودکان با آسیب شنوایی در مهارت های کاربردشناسی زبان با مشکل روبه رو هستند. کاربردشناسی، مرتبط ترین مؤلفه زبان با تعامل اجتماعی است. به علاوه، این مهارت ها بر شخصیت و عزت نفس کودکان تأثیر دارد. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط بین مهارت های کاربردشناسی و عزت نفس در کودکان با آسیب شنوایی است.
مواد و روش ها تعداد 60 کودک 6 تا 7 ساله با آسیب شنوایی با سمعک و کاشت حلزون بر اساس معیارهای ورورد و خروج وارد مطالعه شدند. شرکت کنندگان به 3 گروه، خفیف، متوسط و شدید تقسیم شدند. سپس پرسش نامه های مهارت های کاربردشناسی زبان و عزت نفس توسط والدین یا مراقبین اصلی تکمیل و ارتباط بین امتیاز ثبت شده در مهارت های کاربردشناسی و عزت نفس بررسی شد. برای این بررسی از ضریب همبستگی پیرسون استفاده شده و مقادیر 0/05>P معنا دار در نظر گرفته شد.
ملاحظات اخلاقی این طرح تحقیقاتی در دانشگاه علوم پزشکی اراک با کد اخلاق IR.ARAKMU.REC.1399.150 تصویب شده است. از والدین تمام کودکان شرکت کننده در این طرح تحقیقاتی رضایت نامه کتبی گرفته شده است.
یافته ها نتایج این مطالعه نشان می دهد بین عزت نفس و کاربردشناسی در کل افراد شرکت کننده، بدون لحاظ گروه بندی، همبستگی معنادار وجود دارد (05/0>P). ارتباط بین عزت نفس و کاربردشناسی با لحاظ گروه بندی بر اساس شدت بررسی شد و نشان داده شد بین عزت نفس و کاربردشناسی در گروه های کم شنوایی خفیف و متوسط همبستگی معنادار وجود دارد (0/05>P).
نتیجه گیری بین مهارت های کاربردشناسی و عزت نفس در کودکان آسیب دیده شنوایی ارتباط وجود دارد. این ارتباط در آسیب شنوایی با شدت کمتر، بیشتر دیده می شود.

مقایسه اثر شش هفته مصرف مکمل کراتین و جنسینگ بر آمونیاک خون، لیپوپروتئین و هموسیستئین بازیکنان مرد تیم ملی شمشیربازی اپه ایران در سال1400

طاهره باقرپور

زمینه و هدف مکمل های غذایی و ورزشی در سراسر جهان توسط ورزشکاران استفاده شده و مصرف صحیح و بهینه باعث بهبود عملکرد و جلوگیری از آسیب های ورزشی می شود. در همین راستا، مکمل کراتین و جنسینگ می تواند بر شاخص های فیزیولوژیکی و عملکرد ورزشی تأثیرگذار باشد؛ بنابراین با توجه به اینکه تا به حال تحقیقی در رابطه با مصرف این مکمل ها بر شاخص های خونی روی شمشیربازان انجام نشده است، تحقیق حاضر به مقایسه تأثیر مکمل های کراتین و جنسینگ روی شاخص های آمونیاک خون، لیپوپروتئین با چگالی کم، لیپوپروتئین با چگالی بالا و هموسیستئین بازیکنان مرد تیم ملی شمشیربازی اپه ایران می پردازد.
مواد و روش ها در مطالعه حاضر، 14 نفر از بازیکنان مرد تیم ملی شمشیربازی اپه در 2 گروه مکمل کراتین (7 نفر) و گروه مکمل جنسینگ (7 نفر) تقسیم شدند. در طول پژوهش آزمودنی ها در 3 گروه، تمرینات عادی خود را به همراه تیم انجام دادند. یک متخصص روز پیش از اندازه گیری، پس از یک فعالیت مشخص در حالت نشسته از ورید بازویی آزمودنی ها عمل خون گیری را انجام داد. اختلاف معنادار آماری نیز در سطح 0/05≥P تعیین و برای تعیین تفاوت های بین گروهی از آزمون آنکووا استفاده شد. داده ها نیز با نرم افزار SPSS نسخه 25 تجزیه وتحلیل شد.
ملاحظات اخلاقی همچنین پژوهش حاضر با کد اخلاق IR.IAU.SHAHROOD.REC.1400.073 در دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود تأیید شد.
یافته ها نتایج نشان داد پس از 6 هفته در شاخص های خونی آمونیاک، لیپوپروتئین با چگالی بالا، لیپوپروتئین با چگالی کم و هموسیستئین بین گروه کراتین و جنسینگ تفاوت معنادار وجود دارد (0/05≥P). به طوری که میانگین گروه مکمل کراتین در شاخص آمونیاک، لیپوپروتئین با چگالی بالا، لیپوپروتئین با چگالی کم و هموسیستئین بر حسب میلی گرم بر دسی لیتر به ترتیب (0/83±2/56، 0/33±1/16، 0/48±7/45، 0/18±8/89) و گروه جنسینگ (0/29±2/05، 0/78±1/46، 0/27±8/11، 0/45±7/63) بود.
نتیجه گیری نتایج نشان داد اختلاف معناداری در میانگین آمونیاک خون، لیپوپروتئین با چگالی بالا، لیپوپروتئین با چگالی کم و هموسیستئین بین گروه مکمل کراتین و گروه مکمل جنسینگ وجود دارد؛ بنابراین نقش مکمل جنسینگ در کاهش آمونیاک خون و هموسیستئین و در افزایش لیپوپروتئین با چگالی بالا بیشتر از مکمل کراتین بود و نقش مکمل کراتین در کاهش لیپوپروتئین با چگالی بالا و لیپوپروتئین با چگالی کم بیشتر از مکمل جنسینگ بود. پس می توان نتیجه گرفت نقش مکمل جنسینگ در تغییرات آمونیاک خون و هموسیستئین و لیپوپروتئین با چگالی بالا بیشتر از نقش مکمل کراتین است

بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا

محمدجواد اصغری ابراهیم آباد

زمینه و هدف در زمینه علل‎ اختلال بدریخت انگاری بدن تقریباً اطلاع دقیقی در دست نیست. بسیاری از مبتلایان به اختلال بدریخت انگاری بدن که متقاضی جراحی پلاستیک هستند، به ‎این درمان‎ها پاسخ منفی نشان می‎دهند و گاهی نیز علائم بدتر می‎شود. هدف پژوهش حاضر، بررسی علل اختلال بدریخت انگاری بدن در زنان است.
مواد و روش ها مطالعه حاضر به شیوه کیفی، از نوع تحلیل محتواست. متغیرها و مقوله ها به شیوه مصاحبه با 15 متخصص و 8 فرد مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن و بررسی 71 مقاله به دست آمده است. همچنین برای تشخیص اختلال بدریخت انگاری بدن، علاوه بر مصاحبه از پرسش نامه وسواس فکری عملی ییل براون استفاده شد. روش نمونه گیری در این پژوهش، نمونه گیری هدفمند است. تجزیه و تحلیل داده ها در 3 مرحله کدگذاری باز، محوری و انتخابی انجام شد. اعتبار مؤلفه ها از طریق محاسبه شاخص تحلیل محتوا بررسی شد.
یافته ها مؤلفه های اصلی تأثیرگذار در اختلال بدریخت انگاری بدن شامل عوامل فرهنگی و اجتماعی، روان شناختی و زیستی می شود.
نتیجه گیری با توجه به نتایج به دست آمده، عوامل متعددی در بروز اختلال بدریخت انگاری بدن نقش دارند و شناسایی آن ها در محیط ها، فرهنگ ها و جوامع مختلف امکان تدوین یک بسته آموزشی یا درمانی و اجرای آن را با یک روش تجربی فراهم می کند.