http://jams.arakmu.ac.ir مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک - مقالات نشریه - سال 1382 جلد6 شماره4 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1382/9/10 http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6767&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:16px;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: استرس واکنش طبیعی موجود زنده در مقابل اثر محرک های داخلی و خارجی است که در ضمن آن هورمون های استرس زا از طریق سیستم های قلبی-عروقی، مولد انرژی، ایمن سازی و ... ترشح می شود. از جمله عوامل استرس زا فعالیت های عضلانی، بی هوشی، جراحی، روزه داری، محرومیت از آب و ... را می توان نام برد. در این تحقیق بر آن شدیم تا استرس محرومیت از آب قبل از تولد را بر سطوح هورمونی و هسته دو شکلی جنسی هیپوتالاموس در موش نر نژاد ویستار بررسی نمائیم.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>روش کار</strong>: طی یک مطالعه تجربی موش های نر و ماده نژاد ویستار بالغ با وزن حدود 180 گرم از انستیتو پاستور ایران تهیه و آمیزش داده شده و موش های ماده پس از بارداری با دو گروه کنترل و تجربی تفکیک شدند. در هر دو گروه شرایط آزمایشگاهی مشابه بود. دمای محیط نگهداری 2</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">&plusmn;</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">20 سانتی گراد، فتوپریود 11:13 (روشنایی: تاریکی) و غذای مخصوص به اندازه کافی در اختیار آن ها قرار داده شد. نمونه های کنترل برای تمام مدت شبانه روز آب کافی در اختیار داشتند ولی نمونه های تجربی از آغاز هفته سوم بارداری تا پایان این هفته تنها بین ساعات 18 تا 19 به آب دسترسی داشتند. چهل و دو روز پس از تولد نمونه ها جهت تهیه خون تحت بی هوشی خفیف قرار گرفتند. سپس به روش متداول روز تهیه بافت مغز انجام شد.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: میانگین سطوح تستوسترون در گروه تجربی به میزان معناداری کم تر از گروه کنترل بود</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">(p<0/001)</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">، در حالیکه میانگین پروژسترون در گروه تجربی افزایش معناداری را در مقایسه با کنترل نشان داد</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">(P<0/001)</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">. اختلاف آماری معناداری در میزان استرادیول سرم در گروه تجربی و کنترل وجود نداشت. استرس محرومیت از آب قبل از تولد سبب کاهش تراکم و تعداد کلی نرون های تشکیل دهنده هسته های</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">MPO</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">Sch</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">نسبت به نمونه کنترل شد.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتیجه گیری</strong>: استرس محرومیت از آب قبل از تولد با تاثیر بر هسته های</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">MPO</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">Sch</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و مهار نسبی آن ها کاهشی را در ترشح هورمون تستوسترون ایجاد می کند که سبب بروز برخی رفتارهای جنسی غیر معمول و مشابه رفتار جنسی ماده در نرهای تجربی پس از تولد و بلوغ می گردد.</span></span></span></div> شیما چهریی http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6768&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: هیپوترمی بعد از عمل جراحی با افزایش فشار خون شریانی، ضربان قلب و غلظت کاتکولامین پلاسما</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">همراه است. این عامل به</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">طور فیزیولوژیک استرس زا</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">بوده</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و خطرات زیادی را برای بیمار</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">به</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">دنبال دارد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر میزان دمای سرم تزریقی بر اوضاع همودینامیک بیمار طی عمل جراحی، لرز بعد از عمل و زمان ریکاوری</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">حین</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">اعمال جراحی ارتوپدی بود.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">روش</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">کار</span></strong><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">:</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">این تحقیق از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی بود. در این بررسی</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ضربان قلب، فشار خون شریانی، دمای پوستی و ازوفاژیال طی اعمال جراحی ارتوپدی در 60 بیمار داوطلب که</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">به</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">طور تصادفی به دو گروه براساس دمای سرم تزریقی تقسیم شده بودند</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">،</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">اندازه گیری شد. در یک گروه سرم با استفاده از یک گرم کننده سرم حین تزریق گرم شد و به بیمار تزریق می گردید (گروه نورموترم). در گروه دیگر، سرم در دمای محیط تزریق می شد (گروه هیپوترم). بعد از عمل هم زمان ریکاوری و</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">شدت</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">لرز بیماران ثبت گردید</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">.</span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: میانگین دمای ازوفاژیال و پوستی حین عمل، میانگین فشار خون شریانی بعد از عمل در گروه هیپوترم در مقایسه با گروه نورموترم به ترتیب کاهش و افزایش معناداری را نشان داد. میزان بروز لرز و زمان ریکاوری به طور معناداری در گروه نورموترم پائین تر بودند.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتیجه گیری</strong>: گرم نمودن سرم تزریقی طی عمل جراحی جهت کاهش میزان تغییرات فشار خون شریانی، دمای بدن، میزان بروز لرز و زمان ریکاوری</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ضروری</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">است.</span></span></span></div> هادی حسن خانی http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6769&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: دو روش درمانی برش وریدی سرپایی (</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">AP</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">) و خارج کردن (</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ST</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">) در درمان واریس وریدی مورد استفاده قرار می گیرند. در این مطالعه شاخص هایی که به نظر می رسد در این دو روش با یکدیگر متفاوت باشند ارزیابی گردیدند.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>روش کار</strong>: طی یک مطالعه مقطعی تحلیلی، 43 بیمار که جهت عمل ورید واریسی مراجعه کرده و با بهره گیری از یکی از روش های</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ST&nbsp;</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و یا</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">AP</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">جراحی شده بودند، بررسی گردیدند. شاخص های سن، جنسیت، نوع عمل، عوارض بعد از عمل، مدت بستری و طول مدت زمان عمل در تمامی بیماران ثبت گردید.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: تعداد 19 و 24 بیمار به ترتیب تحت اعمال جراحی</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">AP</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ST&nbsp;</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">قرار گرفتند. از نظر جنسیت تفاوتی بین دو گروه مشاهده نشد . میانگین طول بستری و مدت عمل در گروه</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ST&nbsp;</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">به طور معناداری طولانی تر از گروه</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">PA</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">بود. از نظر هماتوم، پاراستزی و شدت درد، تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده گردید.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتیجه گیری</strong>: مدت زمان عمل، هماتوم، پاراستـزی و شـدت درد در دو روش</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">AP</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">نسبت به</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ST&nbsp;</span><span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">کم تر می باشد و از این رو می توان از روش</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">AP</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در درمان واریس های وریدی بیش تر کمک گرفت.</span></span></span></div> منصور صفایی http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6770&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: پره اکلامپسی حالت ویژه ای از بارداری است که با افزایش فشار خون، دفع پروتیین از ادرار و ادم منتشر مشخص می شود. این حالت معمولا در سه ماهه سوم بارداری رخ می دهد و یکی از متداول ترین عوامل مرگ و میر و ایجاد بیماری در مادران سراسر دنیا است. در ایران مطالعه ای در مورد اتیولوژی و پاتوژنز ایمونولوژیک پره اکلامپسی انجام نشده است.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>روش کار</strong>:</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">این پژوهش از نوع مقطعی تحلیلی بود.</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در این تحقیق میزان</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">C₃</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">C₄</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">کمپلمان و</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">IgA&nbsp;</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">،</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">IgG</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">IgM</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در 20 خانم مبتلا به</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">پره اکلامپسی، 20 خانم باردار طبیعی و 20 خانم غیرباردار که از نظر سن، نمایه توده بدن، تعداد زایمان و سن بارداری همسان شده بودند، اندازه گیری شد. پس از گرفتن رضایت نامه کتبی آگاهانه، از افراد مورد مطالعه، نمونه خون گرفته شد. سرم جمع آوری شده جهت بررسی شاخص های ایمونولوژیک توسط روش انتشار ایمنی شعاعی منفرد مانسینی آنالیز شد.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: میزان</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">C₄</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در خانم های مبتلا به پره اکلامپسی شدید به طور معنا داری نسبت به خانم های مبتلا به</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">پره اکلامپسی خفیف و بارداری های طبیعی کاهش یافته بود، در حالی که میزان</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">C₃</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">تفاوتی در بین گروه ها نشان نداد. میانگین غظلت</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">IgG</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در خانم های غیرباردار نسبت به خانم های مبتلا به پره اکلامپسی و باردارهای طبیعی افزایش معناداری داشت. کاهش معناداری نیز در میانگین غلظت</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">IgA</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">خانم های باردار طبیعی در مقایسه باخانم های غیر باردار وجود داشت. تفاوت معناداری بین میانگین غلظت</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">IgM</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">بین گروه های مختلف مورد مطالعه مشاهده نگردید.<br> <strong>نتیجه گیری</strong>: نتایج این پژوهش نشان دهنده تغییراتی در عوامل ایمونولوژیک خانم های مبتلا به پره اکلامپسی می باشد که احتمالا در پاتوژنز این بیماری در خانم های ایرانی نقش دارد.</span></span></span></div> علی قضاوی http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6771&sid=1&slc_lang=fa <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-collapse:collapse;"> <tbody> <tr> <td style="width: 100%; padding: 0in; text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: رشد طبیعی کودکان نشان دهنده سلامت آنها است؛ بدین ترتیب در هر کودک زیر 5 سال، پایش رشد در اکثر مراکز ارایه خدمات بهداشتی درمانی به عنوان وسیله ای برای غربالگری بیماری های احتمالی کودکان استفاده</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">می شود. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر دفعات مراقبت در طی سال اول زندگی براندازه دور سر و بروز</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">FTT</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">صورت گرفت.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>روش کار</strong>: مطالعه حاضر به صورت یک مطالعه هم گروهی تاریخی انجام شد که طی آن کلیه کودکان متولد سال های 79 و 1380 تحت پوشش پایگاه تحقیقات جمعیتی ابوذر دانشگاه علوم پزشکی تهران مورد بررسی قرار گرفتند. برای بررسی وجود رابطه بین متغیر های تحت مطالعه از مدل های رگرسیون خطی، لجستیک و کاکس استفاده شد.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: بر اساس نتایج مدل رگرسیون خطی، بین تعداد مراقبت و اندازه دور سر رابطه معنا داری به دست نیامد. با استفاده از مدل لجستیک بین بروز</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">FTT</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و کل مراقبت های انجام شده قبل از بروز</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">FTT</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">رابطه معنا داری وجود داشت. در مدل کاکس نیز در کودکان مبتلا به</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">FTT</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">تعداد مراقبت انجام شده قبل از بروز</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">FTT</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">با زمان وقوع آن دارای ارتباط معنا داری مشاهده گردید.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتیجه گیری</strong>: با توجه به نتایج به دست آمده در این پژوهش به نظر می رسد که انجام مراقبت ها در شاخص تن سنجی دور سر نقش نداشته است، ولی در جلو گیری از ایجاد افت رشد در کودکان</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">FTT</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در معرض خطر دارای نقش پیشگیری کننده می باشد.</span></span></span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></td> </tr> <tr> <td style="padding: 0in; text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;">&nbsp;</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></td> </tr> </tbody> </table> بابک عشرتی http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6772&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:16px;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: زخم پپتیک ضایعه ای در مخاط معده یا دوازدهه است که در پاتوژنز آن اسید و پپسین نقش اصلی را دارند. هلیکوباکتر پیلوری نقش مهمی پاتوژنز زخم پپتیک در افراد طبیعی دارا می باشد. زخم پپتیک در بیماری های مزمن از جمله نارسایی مزمن کلیه شایع تر بوده که علت آن نامشخص است.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>روش کار</strong>: طی یک بررسی مقطعی توصیفی شیوع زخم پپتیک در 98 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیه مورد بررسی قرار گرفت و ارتباط آن با هلیکوباکتر پیلوری ارزیابی شد. در این پژوهش بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهدای تجریش تهران در طی 18 ماه با داشتن سطح کراتینین بالاتر یا مساوی 2 میلی گرم در دسی لیتر حداقل طی سه ماه گذشته به عنوان نارسایی مزمن کلیه در نظر گرفته شدند. افرادی که دارای شرایط استرس زای شدید بودند و یا تحت درمان داروهای ضد التهابی غیر استروییدی یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد هلیکوباکتر پیلوری قرار داشتند، از مطالعه کنار گذاشته شدند. بیماران توسط فوق تخصص گوارش آندوسکوپی شده و از نظر شواهد زخم پپتیک</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">بررسی گردیدند.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: تعداد 98 بیمار با میانگین سنی 56 سال در این مطالعه شرکت کردند که 52 درصد آنها علایم گوارشی داشتند. از این تعداد 19 نفر (19 درصد) زخم پپتیک داشتند که 5 مورد آن هلیکوباکتر پیلوری مثبت بود. تعداد 45 نفر (46 درصد) از کل بیماران دارای هلیکوباکتر پیلوری منفی بودند.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتیجه گیری</strong>: شیوع هلیکوباکتر پیلوری و زخم پپتیک در نارسایی مزمن کلیه در این تحقیق با شیوع آنها در جامعه همخوانی داشت. همچنین تفاوت شیوع زخم پپتیک</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در مردان (23 درصد) نسبت به جامعه (12 درصد) بیش تر بود.</span></span></span></div> عباسعلی محرابیان http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6773&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: حدود 6 درصد از موارد تازه تشخیص داده شده سرطان در آمریکا مربوط به بیماری های لنفوپرولیفراتیو و لوکمی بوده و 9 درصد علت مرگ و میر افراد مبتلا به سرطان نیز مربوط به این دو گروه بیماری است. بهره گیری از آزمون های ساده، ارزان قیمت، در دسترس و دقیق در معاینه بالینی اشخاص مشکوک به این بیماری ها موجب تشخیص سریع تر و درمان مناسب تر می شود. این امر در نهایت باعث بهبود کیفیت زندگی و یا کاهش مرگ و میر افراد مبتلا می گردد.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>روش کار</strong>: این بررسی یک مطالعه مقطعی توصیفی بود که به مدت یکسال و به صورت رو به جلو انجام پذیرفت. طی این پژوهش 42 بیمار با تشخیص تازه لنفوپرولیفراتیو و 21 بیمار با تشخیص لوکمی حاد مورد بررسی قرار گرفتند. سطح لاکتات دهید روژناژ 7 </span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">(LCH)</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">، سرعت رسوب گلبول های قرمز</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">&nbsp;(ESR)</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و آلکالات فسفاتاز</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">(ALP)</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">در کلیه بیماران ارزیابی گردید. در معاینه بالینی بیماران نیز به بزرگی کبد، بزرگی غدد لنفاوی و طحال توجه خاصی</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">شد.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: بر اساس یافته های این تحقیق مشخص گردید که بهترین آزمایش ها در افتراق و نفی کردن لوکمی حاد از لنفوپرولیفراتیو، به ترتیب تعیین سطح</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ESR</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">LDH</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">می باشند. حساس ترین و اختصاصی ترین آزمون ها نیز در افتراق دو بیماری فوق به ترتیب تعیین سطح</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">LDH</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و بررسی بزرگی کبد بودند. همچنین مشخص گردید که</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">LDH&nbsp;</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">بهترین آزمون غربالگری در افتراق لوکمی ها از لنفوپرولیفراتیو ها می باشد.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتیجه گیری</strong>: در خواست آزمایش های ساده ای نظیر</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ESR</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">،</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">LDH</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">ALP</span>&nbsp;<span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">و همچنین توجه بیش تر به نشانه هایی چون بزرگی طحال و کبد و بزرگی غدد لنفاوی محیطی در هر بیمار با شک به تشخیص بیماری های لنفوپرولیفراتیو و لوکمی حاد باعث تسهیل در تفکیک این دو گروه بیماری از یکدیگر می شود.</span></span></span></div> کامران مشفقی http://amuj.arakmu.ac.ir/~amuj/browse.php?a_id=6774&sid=1&slc_lang=fa <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>مقدمه</strong>: در دهه 1950 وانکومایسین به عنوان یک آنتی بیوتیک مفید جهت درمان عفونت های حاصل از سوش های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین معرفی گردید پس از گذشت سه دهه از مصرف وانکومایسین،</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">استافیلوکوک های کوآگولاز منفی</span>&nbsp;&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">مقاوم به آن گزارش شد. در این مطالعه به بررسی مقاومت استافیلوکوک ها نسبت به این آنتی بیوتیک پرداخته شد.</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>روش کار</strong>: در این بررسی به مدت 6 ماه 50 نمونه استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از بیماران سوختگی بیمارستان امام رضا (ع) و به همان تعداد باکتری جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان قائم (عج) مورد آزمایش قرار گرفتند. تمام استافیلوکوک های انتخاب شده جهت آزمایش نسبت به متی سیلین مقاوم بودند و حداقل غلظت ممانعت کننده از رشد (</span><span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">MIC</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">) آنها نسبت به وانکومایسین اندازه گیری شد.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتایج</strong>: از 50 باکتری جدا شده از بیماران سوختگی بیمارستان امام رضا (ع)، 4 مورد در برابر وانکومایسین دارای</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">MIC</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">معادل 12/5 میکروگرم در میلی لیتر بودند. در باکتری های جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان قائم (عج)، 1 مورد دارای</span>&nbsp;<span dir="LTR" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">MIC&nbsp;</span>&nbsp;<span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;">معادل 12/5 میکروگرم در میلی لیتر بود.</span><span style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span><br> <span dir="RTL" style="border:none windowtext 1.0pt;padding:0in;"><strong>نتیجه گیری</strong>: با توجه به گسترش مقاومت نسبت به وانکومایسین پیشنهاد می گردد سعی شود که در بخش های بیمارستانی از جایگزین شدن این گونه باکتری های مقاوم ممانعت به عمل آورده شود.</span></span></span></div> محبوبه نادری نسب